肾穿刺活检术后患者运动恐惧相关因素分析

尊敬的研究参与者: 

      您好!现诚挚邀请您参与《肾活检穿刺术后患者运动恐惧相关因素分析》临床研究,本研究由陆军军医大学第一附属医院(西南医院)肾脏内科杨琴护士长主持,且已通过本院伦理委员会审查批准。在您决定是否参与前,请仔细阅读下文,全面知晓研究相关内容;您也可与家属、亲友沟通,或咨询管床医生,再自主做出参与决定。

      一、研究背景与目的 

      肾穿刺活检是肾脏疾病精准诊疗的核心检查手段,整体并发症风险较低,但术后镜下血尿、肾周血肿等出血不良事件发生率可达15%~22.9%。多数患者因过度惧怕出血风险产生运动恐惧,刻意回避术后24小时床边坐起、慢走等规范适度活动。本研究旨在分析术后患者运动恐惧的影响因素,为优化术后康复干预方案提供临床依据。

      二、研究流程与填写说明 

      参与前,研究者会采集、记录您的基础病史信息;本次调查仅填写纸质/电子问卷,无侵入性操作、不使用任何药物;整套问卷填写耗时约5-10分钟。 

      三、您的相关权利与隐私保障 

      自愿参与、随时退出:签署知情同意后,您仍可无条件撤回参与许可,中途退出不会遭受任何区别对待,原有诊疗、就医权益不受损害; 信息使用权限:若您同意参与,我们将使用您的问卷作答及病历资料用于课题分析,所有对外发表的研究结果均做匿名化处理,不会泄露您的个人身份信息;咨询与核查权限:研究全程您可随时向研究者、主管医生咨询研究细节;本院伦理委员会、医院监管部门有权查阅本次研究留存的相关资料; 留存知情文件:签署完成后,您将持有一份签字标注日期的完整知情同意副本(含告知页、签字页)。

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是否参与研究
我同意参与本研究
我不同意参与本研究
第一部分:一般人口学资料
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1.性别
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2.年龄
18~35岁
36~59岁
60岁及以上
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3.学历
初中及以下
高中/中专
大专/本科
研究生及以上
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4.婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
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5.医保支付方式
城镇职工医疗保险
城镇居民基本医疗保险
新型农村合作医疗保险
商业医疗保险
全自费及其他
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6.肾穿刺术后陪伴状态
家属
护工
朋友/同事
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7.术后并发症
镜下血尿、轻微血肿
肉眼血尿、需卧床观察的血肿
需输血、栓塞治疗的出血
感染
尿潴留
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8.肾穿刺术后穿刺部位疼痛分值
轻度(轻微疼,翻身、睡觉都不受影响)
中度(中等疼,有点不舒服,活动或者睡觉会受一点影响)
重度(疼得比较明显,会影响休息,比较难忍受)
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9.是否多病共存(如高血压、糖尿病、心脑血管、风湿病、消化系统疾病等)
1~2种
≥3种
第二部分:疼痛灾难化认知量表(TSK-11)
       您好!以下问卷旨在了解您肾穿刺术后对运动相关疼痛的认知和感受情况。本问卷中的“疼痛”特指肾穿刺术后穿刺部位及腰部相关疼痛,“运动”指医生推荐的术后适度活动(如床边坐起、缓慢行走等)。每个题目均有“强烈不同意”“反对”“同意”“强烈同意”四个选项,无对错之分。请结合您术后的真实想法和感受作答。
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疼痛灾难化认知量表题目
强烈不同意反对同意强烈同意
我非常害怕疼痛会变得更糟
我非常害怕疼痛会变得更糟
我担心疼痛意味着我的身体出现了严重问题
我担心疼痛意味着我的身体出现了严重问题
当疼痛出现时,我会感到非常无助
当疼痛出现时,我会感到非常无助
我无法忍受疼痛带来的不适感
我无法忍受疼痛带来的不适感
疼痛让我觉得自己失去了对生活的控制
疼痛让我觉得自己失去了对生活的控制
我会因为疼痛而避免做很多事情
我会因为疼痛而避免做很多事情
疼痛让我感到极度焦虑或紧张
疼痛让我感到极度焦虑或紧张
我认为疼痛会严重影响我的日常生活和工作
我认为疼痛会严重影响我的日常生活和工作
面对疼痛时,我觉得自己无能为力
面对疼痛时,我觉得自己无能为力
我害怕疼痛会一直持续下去
我害怕疼痛会一直持续下去
疼痛让我对未来感到担忧
疼痛让我对未来感到担忧
第三部分:自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale, SPBS)
        以下题目想了解您这方面的真实想法,帮助我们更好地调整照护方式,让您的康复过程更安心、更顺畅。填写说明:请您根据自己最近的真实感受选择,每题有5 个选项,选出最符合您情况的一项即可。所有感受都没有对错之分,请您放心按照真实想法填写。
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自我感受负担量表题目
完全不同意不同意不确定同意完全同意
我觉得自己的存在给照顾我的人带来了麻烦
我觉得自己的存在给照顾我的人带来了麻烦
我担心自己的需求会占用照顾者过多的时间和精力
我担心自己的需求会占用照顾者过多的时间和精力
想到照顾者为我付出的努力,我会感到内疚或自责
想到照顾者为我付出的努力,我会感到内疚或自责
我认为自己的状况增加了照顾者的经济负担
我认为自己的状况增加了照顾者的经济负担
我害怕自己会成为照顾者长期的负担
我害怕自己会成为照顾者长期的负担
我觉得照顾者因为我而不得不放弃自己的生活或兴趣
我觉得照顾者因为我而不得不放弃自己的生活或兴趣
我不愿过多表达自己的需求,担心给照顾者增添额外压力
我不愿过多表达自己的需求,担心给照顾者增添额外压力
我认为自己的存在影响了照顾者的身心健康
我认为自己的存在影响了照顾者的身心健康
面对照顾者的付出,我感到自己无法回报而不安
面对照顾者的付出,我感到自己无法回报而不安
总体来说,我觉得自己给身边关心我的人带来了负担
总体来说,我觉得自己给身边关心我的人带来了负担
第四部分:抑郁自评量表(PHQ-9)
        您好!以下问卷旨在评估您过去 2 周的真实心理状态,请根据实际感受作答,无对错之分。请放心填写。
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抑郁自评量表题目
完全不会好几天一半以上的天数几乎每天
做事时提不起劲或没有兴趣
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落、沮丧或绝望
感到心情低落、沮丧或绝望
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟,或觉得自己很失败,或让自己/家人失望
觉得自己很糟,或觉得自己很失败,或让自己/家人失望
对事物专注有困难(如阅读报纸、看电视)
对事物专注有困难(如阅读报纸、看电视)
动作/说话速度缓慢到他人察觉;或烦躁、坐立不安、动来动去多于平常
动作/说话速度缓慢到他人察觉;或烦躁、坐立不安、动来动去多于平常
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
第五部分:运动自我效能量表(ESE)
       这是一项关于肾活检术后康复的护理研究,目的是了解患者术后活动的心理状态,以便我们今后能更好地指导您康复,减少卧床带来的不适。请您根据自己的真实想法作答。
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当我觉得疲劳时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当我觉得工作有压力时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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天气不好时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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因受伤停止了运动,损伤愈合后继续规律运动的自信程度 
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当经历个人问题或之后
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当我觉得沮丧时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当我觉得焦虑时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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因疾病而使我停止运动,康复后继续规律运动的自信程度
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当我觉得运动身体不舒服时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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在假期后
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当我在家里有太多工作要做时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当有客人来访时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当有其他有趣的事情要做时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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如果我没有达到自己的运动目标时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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没有我的家人和朋友支持时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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在假期中
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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当我有其他的事情约定时
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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在经历家庭问题后
完全没有信心(0)
完全有信心(100)
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