乡村学校学生综合素质调查问卷(学生卷)

亲爱的同学:
为全面了解当前乡村学校中小学生综合素质的真实情况,我们特意组织这次调查。本次调查以匿名的形式填答,所有信息仅供学术研究使用。为保证结果的可靠性,请你务必根据真实情况独立作答,请你在横线“ ”上填写同意的答案(如“ ① ”),或者在相应数字上打“√”,谢谢你的支持。
                                                                                                                                                          华中师范大学课题组
一、学生基本信息
*
1.你的性别是:
男生
女生
*
2.请输入您的出生日期:
3.你有个兄弟姐妹(不含你自己,无则填0)*
4.你的年级    班级*
*
5.你读书期间是否住校:
*
6.你的民族是
汉族
其他
*
7.你平时和哪些亲属同住:________
①仅与父母共同居住
②与父母、(外)祖父母共同居住
③仅与(外)祖父母共同居住
④父母一方再婚,与继父/继母共同居住
⑤仅与父亲/母亲单方共同居住
⑥其他_______(请注明)
*
8-1.过去12个月内,父亲与你同住的时间约多久
①少于1个月
②1~3个月以内
③3个月以上~6个月以内
④6个月以上~9个月以内
⑤9个月以上
*
8-2.过去12个月内,母亲与你同住的时间约多久
①少于1个月
②1~3个月以内
③3个月以上~6个月以内
④6个月以上~9个月以内
⑤9个月以上
*
9.你现在父母陪伴的情况是
①父母都在家
②父亲外出务工
③母亲外出务工
④父母都外出务工
⑤父母来此务工,跟随父母来上学
⑥其他________(请注明)
*
10-1.你父亲的最高学历是 
①小学及以下
②初中
③中专/职高/技校
④高中/中师
⑤大专
⑥大学本科
⑦研究生及以上
*
10-2.你母亲的最高学历是:
①小学及以下
②初中
③中专/职高/技校
④高中/中师
⑤大专
⑥大学本科
⑦研究生及以上
*
11-1.你父亲的职业是: 
①国家机关事业单位领导与工作人员
②企业/公司中高级管理人员
③教师、工程师、医生、律师
④技术工人(包括司机)
⑤生产与制造业一般职工
⑥商业与服务业一般职工
⑦个体户
⑧农民
⑨无业、失业、下岗
⑩其他_______(请注明)
*
11-2.你母亲的职业是:
①国家机关事业单位领导与工作人员
②企业/公司中高级管理人员
③教师、工程师、医生、律师
④技术工人(包括司机)
⑤生产与制造业一般职工
⑥商业与服务业一般职工
⑦个体户
⑧农民
⑨无业、失业、下岗
⑩其他_______(请注明)
*

12.你家中下列物品的数量是多少?请根据实际情况在下表中打“√”。

0个1个2个3个及以上
①电视 
①电视 
②汽车 
②汽车 
③带浴室的卧室
③带浴室的卧室
④可以上网的手机(如智能手机)
④可以上网的手机(如智能手机)
⑤电脑(台式电脑、便携式笔记本电脑)
⑤电脑(台式电脑、便携式笔记本电脑)
⑥平板 
⑥平板 
⑦电子书阅读器或学习机 
⑦电子书阅读器或学习机 
⑧乐器(如吉他、钢琴、架子鼓等)
⑧乐器(如吉他、钢琴、架子鼓等)
⑨智能手表或手环 
⑨智能手表或手环 
*
13.你家中有以下哪些科普类资源? (可多选)【多选题】
①科普读物(如科普书、杂志、绘本等)
②科学实验物品(比如显微镜、望远镜、实验套装)
③科普数字资源(如科普App、公众号、视频、线上课程)
④其他_______(请注明)
*
14.你的学习成绩在班级属于:
①后5名
②中等偏下水平
③中等水平
④中等偏上水平
⑤前5名
*
15.你觉得现在家庭的经济条件如何:
①非常困难
②比较困难
③一般
④比较富裕
⑤很富裕
二、课后服务及相关情况
*

1.你是否参加了学校课后服务(课后延时或课后托管)? 

2.本学期,你每周有 天参加学校的课后服务?每天节课后服务?每节时长约分钟?*
*

3-1.请根据你实际参加课后服务的情况,在下表中打“√”。

0次1次2次3次4次5次
①作业辅导与答疑
①作业辅导与答疑
②自主阅读
②自主阅读
③课本知识讲授
③课本知识讲授
④艺术类(绘画/舞蹈/音乐等)
④艺术类(绘画/舞蹈/音乐等)
⑤体育活动类(球类/跳绳/跑步等)
⑤体育活动类(球类/跳绳/跑步等)
⑥科技科普类(科学实验/编程/创客等)
⑥科技科普类(科学实验/编程/创客等)
⑦益智思维类(下棋/拼图/逻辑游戏等)
⑦益智思维类(下棋/拼图/逻辑游戏等)
⑧乡土特色类(非遗体验/家乡特色手工/故事等)
⑧乡土特色类(非遗体验/家乡特色手工/故事等)
⑨劳动实践类(校园种植/田间劳作/卫生清扫等)
⑨劳动实践类(校园种植/田间劳作/卫生清扫等)
⑩心理健康类(心理游戏/情绪疏导等)
⑩心理健康类(心理游戏/情绪疏导等)
⑪德育活动类(红色故事/文明礼仪/志愿服务等)
⑪德育活动类(红色故事/文明礼仪/志愿服务等)
⑫人工智能类(智能机器人/AI互动体验/AI应用)
⑫人工智能类(智能机器人/AI互动体验/AI应用)
*

3-2.请根据你对各项课后服服务的喜爱程度,在下表中打“√”。

很不喜欢不喜欢一般喜欢很喜欢
①作业辅导与答疑
①作业辅导与答疑
②自主阅读
②自主阅读
③课本知识讲授
③课本知识讲授
④艺术类(绘画/舞蹈/音乐等)
④艺术类(绘画/舞蹈/音乐等)
⑤体育活动类(球类/跳绳/跑步等)
⑤体育活动类(球类/跳绳/跑步等)
⑥科技科普类(科学实验/编程/创客等)
⑥科技科普类(科学实验/编程/创客等)
⑦益智思维类(下棋/拼图/逻辑游戏等)
⑦益智思维类(下棋/拼图/逻辑游戏等)
⑧乡土特色类(非遗体验/家乡特色手工/故事等)
⑧乡土特色类(非遗体验/家乡特色手工/故事等)
⑨劳动实践类(校园种植/田间劳作/卫生清扫等)
⑨劳动实践类(校园种植/田间劳作/卫生清扫等)
⑩心理健康类(心理游戏/情绪疏导等)
⑩心理健康类(心理游戏/情绪疏导等)
⑪德育活动类(红色故事/文明礼仪/志愿服务等)
⑪德育活动类(红色故事/文明礼仪/志愿服务等)
⑫人工智能类(智能机器人/AI互动体验/AI应用)
⑫人工智能类(智能机器人/AI互动体验/AI应用)
*
4.你参加课后服务的原因是 (可多选)最多选择3项】
①自己感兴趣
②父母没时间接
③其他同学都参加
④学校或教师要求
⑤家长要求
⑥其他 (请注明)
*

5.你对当前课后服务的感受如何,请根据实际情况在下表中打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①我是自愿参加课后服务的
①我是自愿参加课后服务的
②学校会通过家访、微信、电话等方式了解我对课后服务的需求
②学校会通过家访、微信、电话等方式了解我对课后服务的需求
③学校课后服务开展前会了解我在学业、兴趣、情感方面的需求
③学校课后服务开展前会了解我在学业、兴趣、情感方面的需求
④学校会将当地的民俗风情、自然环境资源等纳入课后服务
④学校会将当地的民俗风情、自然环境资源等纳入课后服务
⑤学校提供的课后服务活动空间充裕,场地类型齐全
⑤学校提供的课后服务活动空间充裕,场地类型齐全
⑥学校提供的课后服务设施设备完善,维护及时
⑥学校提供的课后服务设施设备完善,维护及时
⑦学校课后服务配备了足够的教师
⑦学校课后服务配备了足够的教师
⑧学校课后服务有校外教师参与,如乡土人才、志愿者等
⑧学校课后服务有校外教师参与,如乡土人才、志愿者等
⑨我认为课后服务教师专业水平较高
⑨我认为课后服务教师专业水平较高
⑩学校开发了内容丰富、形式多样的课后服务课程
⑩学校开发了内容丰富、形式多样的课后服务课程
很不符合不符合一般符合很符合
⑪老师积极利用当地乡土资源开展课后服务活动
⑪老师积极利用当地乡土资源开展课后服务活动
⑫老师积极利用数字平台、线上资源开展课后服务
⑫老师积极利用数字平台、线上资源开展课后服务
⑬学校和社会资源单位合作开展课后服务,如少年宫、研学基地等
⑬学校和社会资源单位合作开展课后服务,如少年宫、研学基地等
⑭我认为课后服务的上课时间安排很合理
⑭我认为课后服务的上课时间安排很合理
⑮课后服务方式多样,如采用线上和线下、室内和室外相结合
⑮课后服务方式多样,如采用线上和线下、室内和室外相结合
⑯课后服务包括作业辅导、自主学习和兴趣小组、社团活动
⑯课后服务包括作业辅导、自主学习和兴趣小组、社团活动
⑰老师会在课后服务中对我的问题进行辅导与答疑
⑰老师会在课后服务中对我的问题进行辅导与答疑
⑱我的家长支持、配合或参与学校课后服务活动
⑱我的家长支持、配合或参与学校课后服务活动
⑲我的村集体支持、配合或参与学校课后服务活动
⑲我的村集体支持、配合或参与学校课后服务活动
⑳学校会公开课后服务相关信息,主动接受大家的监督
⑳学校会公开课后服务相关信息,主动接受大家的监督
㉑学校会对我课后服务中的学习情况进行检查
㉑学校会对我课后服务中的学习情况进行检查
㉒老师在课后服务中会关注到我的个体差异
㉒老师在课后服务中会关注到我的个体差异
㉓我在课后服务中和老师互动多
㉓我在课后服务中和老师互动多
㉔老师会关注我的情绪,并给予关心、心理疏导等
㉔老师会关注我的情绪,并给予关心、心理疏导等
㉕老师会关注我的学习和发展需求,并及时回应
㉕老师会关注我的学习和发展需求,并及时回应
*

6.你对当前课后服务的感受如何,请根据实际情况在下表中打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①我可以选择我感兴趣的课后服务内容
①我可以选择我感兴趣的课后服务内容
②我能够在课后服务中获得很多乐趣
②我能够在课后服务中获得很多乐趣
③我在课后服务中结识了很多小伙伴
③我在课后服务中结识了很多小伙伴
④我在课后服务中有机会参与活动设计与成果展示
④我在课后服务中有机会参与活动设计与成果展示
⑤我认为课后服务可以帮助我提高成绩、改善学习习惯
⑤我认为课后服务可以帮助我提高成绩、改善学习习惯
⑥我觉得参加课后服务使我的德智体美劳得到全面发展
⑥我觉得参加课后服务使我的德智体美劳得到全面发展
⑦通过课后服务特色活动,我更热爱自己的家乡
⑦通过课后服务特色活动,我更热爱自己的家乡
⑧学校课后服务中有专门的乡土特色课程
⑧学校课后服务中有专门的乡土特色课程
⑨我认为课后服务成为课堂教学的有益补充
⑨我认为课后服务成为课堂教学的有益补充
⑩通过课后服务活动,我对家乡文化的兴趣有所提升
⑩通过课后服务活动,我对家乡文化的兴趣有所提升
很不符合不符合一般符合很符合
⑪课后服务活动增强了我对家乡的归属感与自豪感
⑪课后服务活动增强了我对家乡的归属感与自豪感
⑫通过课后服务,我们学校的口碑与影响力提升了
⑫通过课后服务,我们学校的口碑与影响力提升了
⑬整体而言,我对目前的课后服务非常满意
⑬整体而言,我对目前的课后服务非常满意
⑭我觉得参加课后服务后家庭作业减少了
⑭我觉得参加课后服务后家庭作业减少了
⑮我觉得参加课后服务后学习负担减轻了
⑮我觉得参加课后服务后学习负担减轻了
⑯我觉得现在的考试和测验不算多
⑯我觉得现在的考试和测验不算多
⑰我觉得现在学习压力不大
⑰我觉得现在学习压力不大
⑱我愿意继续参加课后服务
⑱我愿意继续参加课后服务
*
7.你不参加课后服务的主要原因是? (可多选)最多选择3项】
①学校课后服务质量不高
②服务内容没有我喜欢的
③服务费用较高
④离家太远,接送不方便
⑤自己课后有其他补习
⑥其他 (请注明)
*

8.请根据你的实际情况,选择最符合的一项在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①我有很多朋友
①我有很多朋友
②我觉得自己比同龄的同学更擅长体育运动
②我觉得自己比同龄的同学更擅长体育运动
③我觉得自己在学校里的学习表现很好
③我觉得自己在学校里的学习表现很好
④我很满意我的身高和体重
④我很满意我的身高和体重
⑤大部分时间我对自己是满意的
⑤大部分时间我对自己是满意的
⑥总的来说,我很高兴我就是我自己
⑥总的来说,我很高兴我就是我自己
⑦我想要帮助这个世界变得更美好
⑦我想要帮助这个世界变得更美好
⑧当犯错或者惹上麻烦时,我会为自己的行为负责
⑧当犯错或者惹上麻烦时,我会为自己的行为负责
⑨我喜欢和不同地方、性别、民族的人在一起
⑨我喜欢和不同地方、性别、民族的人在一起
⑩当我看到有人被不公平对待的时候,我想帮助他们
⑩当我看到有人被不公平对待的时候,我想帮助他们
很不符合不符合一般符合很符合
⑪当我看到有同学被欺负的时候,我会为他们感到难过
⑪当我看到有同学被欺负的时候,我会为他们感到难过
⑫当我看到有人受伤、不开心的时候,我会为他们感到难过
⑫当我看到有人受伤、不开心的时候,我会为他们感到难过
⑬在学校里,我得到了很多鼓励
⑬在学校里,我得到了很多鼓励
⑭在家里,我觉得自己是有用的、重要的
⑭在家里,我觉得自己是有用的、重要的
⑮我生活的村子/社区里,长辈们让我觉得自己是重要的
⑮我生活的村子/社区里,长辈们让我觉得自己是重要的
⑯我觉得我的朋友们都是很好的朋友
⑯我觉得我的朋友们都是很好的朋友
*

9.请根据你的实际情况,选择最符合的一项在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①在学习上,我努力寻求好的学习方法
①在学习上,我努力寻求好的学习方法
②我一般是按时完成作业的
②我一般是按时完成作业的
③我总是独立完成作业,不抄同学的
③我总是独立完成作业,不抄同学的
④我发自内心地喜欢学习
④我发自内心地喜欢学习
⑤有时老师没有布置作业,我回家后还是会主动地学习
⑤有时老师没有布置作业,我回家后还是会主动地学习
⑥我要求自己考试一定要得高分
⑥我要求自己考试一定要得高分
⑦我觉得同学之间在一些问题上有不同的看法是正常的
⑦我觉得同学之间在一些问题上有不同的看法是正常的
⑧不同的人做同一件事情,用不同的方法是正常的
⑧不同的人做同一件事情,用不同的方法是正常的
⑨我认为同学之间经常争论一些问题是正常的
⑨我认为同学之间经常争论一些问题是正常的
⑩我觉得,我是一个活泼开朗的人
⑩我觉得,我是一个活泼开朗的人
很不符合不符合一般符合很符合
⑪我是一个乐观的人
⑪我是一个乐观的人
⑫我觉得我有幽默感
⑫我觉得我有幽默感
⑬我乐意参加大多数集体活动
⑬我乐意参加大多数集体活动
⑭我现在所在的班级很团结
⑭我现在所在的班级很团结
⑮同学们争论时,我常能帮助他们协调争论
⑮同学们争论时,我常能帮助他们协调争论
⑯我对我的生活环境感到满意
⑯我对我的生活环境感到满意
⑰我觉得,我的大部分朋友都很信任我
⑰我觉得,我的大部分朋友都很信任我
⑱同学之间有矛盾时,我能帮助他们和好如初
⑱同学之间有矛盾时,我能帮助他们和好如初
⑲我和我的同学保持着很好的关系
⑲我和我的同学保持着很好的关系
⑳我的好朋友获奖了,我会和他一样高兴
⑳我的好朋友获奖了,我会和他一样高兴
很不符合不符合一般符合很符合
㉑我能和与我有不同观点的人保持友好关系
㉑我能和与我有不同观点的人保持友好关系
㉒我对我所在的学校感到满意
㉒我对我所在的学校感到满意
㉓我的同学都很欢迎我和他们一起玩耍
㉓我的同学都很欢迎我和他们一起玩耍
㉔我自己的衣服自己洗
㉔我自己的衣服自己洗
㉕父母工作时,我自己做饭
㉕父母工作时,我自己做饭
㉖在家里,我常帮父母做些家务事
㉖在家里,我常帮父母做些家务事
*

10.以下是关于家乡文化的描述,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①我能流利地说家乡的语言
①我能流利地说家乡的语言
②我非常了解家乡的传统节日
②我非常了解家乡的传统节日
③我非常了解乡村的劳作方式
③我非常了解乡村的劳作方式
④我喜欢过家乡的传统节日
④我喜欢过家乡的传统节日
⑤我喜欢本地的民俗工艺品
⑤我喜欢本地的民俗工艺品
⑥我喜欢乡村的传统建筑样式
⑥我喜欢乡村的传统建筑样式
⑦我觉得有必要宣传和推广家乡的传统节日
⑦我觉得有必要宣传和推广家乡的传统节日
⑧我觉得家乡的民俗工艺品对传承乡村文化有重要价值
⑧我觉得家乡的民俗工艺品对传承乡村文化有重要价值
⑨我认为乡村的传统劳作方式应被保留
⑨我认为乡村的传统劳作方式应被保留
⑩我很支持过家乡的传统节日
⑩我很支持过家乡的传统节日
很不符合不符合一般符合很符合
⑪我赞同人们在日常生活中使用方言
⑪我赞同人们在日常生活中使用方言
⑫我愿意参与家乡的传统民俗活动
⑫我愿意参与家乡的传统民俗活动
⑬我坚信家乡的乡土文化有独一无二的价值
⑬我坚信家乡的乡土文化有独一无二的价值
⑭我对家乡乡土文化的传承和未来发展充满信心
⑭我对家乡乡土文化的传承和未来发展充满信心
⑮我愿意主动给别人介绍、展示家乡的特色文化
⑮我愿意主动给别人介绍、展示家乡的特色文化
⑯我对中华文化充满了骄傲和自豪
⑯我对中华文化充满了骄傲和自豪
⑰与其他文化相比,中华文化的传统和历史更加光辉灿烂
⑰与其他文化相比,中华文化的传统和历史更加光辉灿烂
⑱中华文化是个人成长、国家发展的重要精神根基
⑱中华文化是个人成长、国家发展的重要精神根基
*

11.请根据你家长(照护人)、社区(村)的实际情况,在相应的数字上打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①我家长关心我在学校的生活、心理、安全及学习情况等
①我家长关心我在学校的生活、心理、安全及学习情况等
②家里为我营造了安静的环境让我学习和写作业
②家里为我营造了安静的环境让我学习和写作业
③我家长鼓励我发表自己的观点和想法,尊重我的意见
③我家长鼓励我发表自己的观点和想法,尊重我的意见
④我家长会看学校或班级发给家长的信息和通知
④我家长会看学校或班级发给家长的信息和通知
⑤我家长会主动打电话或发微信和老师交流我的情况
⑤我家长会主动打电话或发微信和老师交流我的情况
⑥如果我学习不好或犯了错,我家长会向老师寻求帮助
⑥如果我学习不好或犯了错,我家长会向老师寻求帮助
⑦我家长有说过想去学校帮忙当志愿者
⑦我家长有说过想去学校帮忙当志愿者
⑧我家长会来学校参加活动,如当志愿者、参加运动会等
⑧我家长会来学校参加活动,如当志愿者、参加运动会等
⑨学校举办活动时,我家长会来协助,如搬东西、照相等
⑨学校举办活动时,我家长会来协助,如搬东西、照相等
⑩我家长会给我提供专门的学习场所,如单独的书房,配有台灯等
⑩我家长会给我提供专门的学习场所,如单独的书房,配有台灯等
很不符合不符合一般符合很符合
⑪我家长会监督、辅导我完成课后作业、寒暑假作业等
⑪我家长会监督、辅导我完成课后作业、寒暑假作业等
⑫我家长会通过信息化方式为我搜集学习资源
⑫我家长会通过信息化方式为我搜集学习资源
⑬我家长是学校或班级的家长委员会成员
⑬我家长是学校或班级的家长委员会成员
⑭我家长会参加学校开放日、家长会等专门面向家长的活动
⑭我家长会参加学校开放日、家长会等专门面向家长的活动
⑮我家长会通过合理方式向学校或老师说对学校的想法和建议
⑮我家长会通过合理方式向学校或老师说对学校的想法和建议
⑯我家长会让我参加社区(村)里的学习、实践与公益活动
⑯我家长会让我参加社区(村)里的学习、实践与公益活动
⑰家长会了解社区(村)中有助我学习的信息,如实践活动/阅读等
⑰家长会了解社区(村)中有助我学习的信息,如实践活动/阅读等
⑱我觉得社区(村)、学校与家长都在关心我的学习与成长
⑱我觉得社区(村)、学校与家长都在关心我的学习与成长
*

12.请根据你的实际情况,在相应的数字上打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①接种疫苗可以预防一些传染病
①接种疫苗可以预防一些传染病
②发生紧急健康情况,我会正确拨打求助电话
②发生紧急健康情况,我会正确拨打求助电话
③我能避免网络成瘾、短视频成瘾
③我能避免网络成瘾、短视频成瘾
④假如我有心理健康问题,我会愿意主动寻求帮助
④假如我有心理健康问题,我会愿意主动寻求帮助
⑤人们对事物的思考方式会影响他们的心理感受
⑤人们对事物的思考方式会影响他们的心理感受
⑥心理健康会影响人们的日常行为
⑥心理健康会影响人们的日常行为
⑦我相信自己可以对自身健康产生积极影响
⑦我相信自己可以对自身健康产生积极影响
⑧我有能力实现自己设定的改善健康的目标
⑧我有能力实现自己设定的改善健康的目标
⑨我正在积极努力改善自己的健康状况
⑨我正在积极努力改善自己的健康状况
⑩我会积极获取自我健康管理的知识和信息
⑩我会积极获取自我健康管理的知识和信息
⑪我会积极参加学校的健康教育活动或课程
⑪我会积极参加学校的健康教育活动或课程
⑫感到压力时,我会主动采取行动排解压力
⑫感到压力时,我会主动采取行动排解压力
⑬我会主动减少看电视、玩手机、电脑的屏幕暴露时间
⑬我会主动减少看电视、玩手机、电脑的屏幕暴露时间
三、个人生活和学习情况
1.你目前的身高是(米),体重是(斤)。
*
2.你平均每天的睡眠时间是小时?(含晚上睡觉+午休时间)
*
*

3.总的来说,你现在身体健康状况如何?

①很差
②不太好
③一般
④比较好
⑤非常好
*

4.近一个月,你进行体育运动的强度怎样?

①轻微(如散步、做广播操等)
②小强度(娱乐性的球类、慢跑等)
③中等强度(如骑自行车、跑步等)
④大强度但不持久(如打羽毛球、篮球等)
⑤大强度且持久(如赛跑、高强度训练等)
*

5.你进行上述强度体育活动,一次持续时间大约多久?

①10分钟以下
②11~20分钟
③21~30分钟
④31~59分钟
⑤60分钟及以上
*

6.你进行上述体育活动的频率是?

①每月0~1次
②每月2~3次
③每周1~2次
④每周3~5次
⑤大约每天1次
*

7.近一个月,你主要参与的体育运动类型,最符合以下哪一项?

①个人主导类,如跑步、跳绳等
②团队协作类,如足球、篮球、排球等
③两种类型都有参与,以个人运动为主
④两种类型都有参与,以团队运动为主
⑤几乎不参与
*

8.近一个月,你平均每周参与学校体育课(单次40分钟及以上)的次数是?

①0次
②1次
③2次
④3次
⑤4次及以上
*

9.请根据你的实际情况,选择最符合的一项在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①过去一学期里,我很少发烧、感冒、喉咙痛
①过去一学期里,我很少发烧、感冒、喉咙痛
②我很少出现拉肚子、肚子痛的肠胃不适情况
②我很少出现拉肚子、肚子痛的肠胃不适情况
③我很少出现摔伤、扭伤、磕碰等意外伤害
③我很少出现摔伤、扭伤、磕碰等意外伤害
④长时间学习后,我很少有颈椎、肩背、眼睛酸痛的情况
④长时间学习后,我很少有颈椎、肩背、眼睛酸痛的情况
⑤我很少因为生病、受伤影响正常学习和课外活动
⑤我很少因为生病、受伤影响正常学习和课外活动
⑥我每天都能有充足的睡眠时间
⑥我每天都能有充足的睡眠时间
⑦我能主动进行体育锻炼,身体素质较好
⑦我能主动进行体育锻炼,身体素质较好
⑧我每天的饮食规律,能吃饱吃好,有充沛的精力上课
⑧我每天的饮食规律,能吃饱吃好,有充沛的精力上课
⑨我对自己的整体身体状态感到满意
⑨我对自己的整体身体状态感到满意
⑩总体来说,我觉得我的身体健康状况很好
⑩总体来说,我觉得我的身体健康状况很好
⑪我的身体状态完全可以支撑日常的学习和体育活动
⑪我的身体状态完全可以支撑日常的学习和体育活动
*

10.请根据你的实际情况,选择最符合的一项在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①我喜欢探索新事物
①我喜欢探索新事物
②我尊重不同的观点
②我尊重不同的观点
③我能想出解决问题的新方法、新点子
③我能想出解决问题的新方法、新点子
④我会给自己定高目标并努力做到
④我会给自己定高目标并努力做到
⑤我信守承诺,守时可靠
⑤我信守承诺,守时可靠
⑥我能管住自己,专心做事
⑥我能管住自己,专心做事
⑦我能坚持到底,直到任务完成
⑦我能坚持到底,直到任务完成
⑧我喜欢主动与人交往
⑧我喜欢主动与人交往
⑨我敢表达自己的想法、感受
⑨我敢表达自己的想法、感受
⑩我感到充满活力
⑩我感到充满活力
⑪我会关心他人、理解他人
⑪我会关心他人、理解他人
⑫我相信身边的同学、朋友大多是善意的
⑫我相信身边的同学、朋友大多是善意的
⑬遇到紧张、有压力的事,我能冷静面对
⑬遇到紧张、有压力的事,我能冷静面对
⑭我对未来抱有积极期待
⑭我对未来抱有积极期待
⑮我能控制自己的情绪
⑮我能控制自己的情绪
*

11.关于你的学校,你在多大程度上同意以下说法,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①我在学校感觉自己是集体一员,被大家接纳
①我在学校感觉自己是集体一员,被大家接纳
②我在学校很容易交到朋友
②我在学校很容易交到朋友
③我感觉自己属于这所学校
③我感觉自己属于这所学校
④我在学校感觉很自在、能融入大家
④我在学校感觉很自在、能融入大家
⑤其他同学似乎都喜欢我
⑤其他同学似乎都喜欢我
⑥我在学校感到被陪伴、不孤独
⑥我在学校感到被陪伴、不孤独
⑦我在上学路上感到安全
⑦我在上学路上感到安全
⑧我在放学回家路上感到安全
⑧我在放学回家路上感到安全
⑨我在学校的教室里感到安全
⑨我在学校的教室里感到安全
⑩我在学校其他地方(如走廊/食堂/卫生间)感到安全
⑩我在学校其他地方(如走廊/食堂/卫生间)感到安全
*

12.根据你近2周的情绪真实情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①情绪低落,感到沮丧、闷闷不乐
①情绪低落,感到沮丧、闷闷不乐
②睡眠困难,难以入睡或半夜醒来
②睡眠困难,难以入睡或半夜醒来
③兴趣减退,对以往喜欢的活动失去兴趣
③兴趣减退,对以往喜欢的活动失去兴趣
④疲倦乏力,精力不足,做事提不起劲
④疲倦乏力,精力不足,做事提不起劲
⑤觉得生活无趣,无法从日常活动中获得快乐
⑤觉得生活无趣,无法从日常活动中获得快乐
⑥急躁易怒,容易发脾气
⑥急躁易怒,容易发脾气
⑦感到毫无价值、没有希望,觉得自己不如别人
⑦感到毫无价值、没有希望,觉得自己不如别人
⑧注意力不集中,难以专注于学习
⑧注意力不集中,难以专注于学习
⑨感到担心、紧张、焦虑不安
⑨感到担心、紧张、焦虑不安
⑩身体不适感,如头痛、肠胃不适等
⑩身体不适感,如头痛、肠胃不适等
⑪有自杀或自我伤害的想法或行为
⑪有自杀或自我伤害的想法或行为
⑫这道题选择2
⑫这道题选择2
*

13.根据你的实际情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①有困难会得到同伴的关心和帮助
①有困难会得到同伴的关心和帮助
②同伴之间互相支持和鼓励
②同伴之间互相支持和鼓励
③同伴之间可以说真心话
③同伴之间可以说真心话
④如果谁有心事,同伴会关心他/她
④如果谁有心事,同伴会关心他/她
⑤同伴之间互助友爱,情感联结紧密
⑤同伴之间互助友爱,情感联结紧密
⑥我们比较团结
⑥我们比较团结
⑦没有人会为了自己而损害别人
⑦没有人会为了自己而损害别人
⑧我们遇到事,大家一起出主意想办法
⑧我们遇到事,大家一起出主意想办法
*

14-1.爸爸多久与你一起做以下事情,请在符合你情况的数字上打“√”。

从不每年1-2次每月1-2次每周1-2次几乎每天
①对你在学校所学的内容感兴趣
①对你在学校所学的内容感兴趣
②和你谈论在学校可能遇到的问题
②和你谈论在学校可能遇到的问题
③询问你当天在学校做了什么
③询问你当天在学校做了什么
④讨论你在学校的表现如何
④讨论你在学校的表现如何
⑤鼓励你取得好成绩
⑤鼓励你取得好成绩
⑥和你讨论完成这个阶段学业的重要性
⑥和你讨论完成这个阶段学业的重要性
⑦和你谈论未来的教育规划
⑦和你谈论未来的教育规划
⑧询问你在学校和其他同学相处怎么样
⑧询问你在学校和其他同学相处怎么样
⑨和你一起吃饭
⑨和你一起吃饭
⑩花时间专门和你聊天
⑩花时间专门和你聊天
*

14-2.妈妈多久与你一起做以下事情,请在符合你情况的数字上打“√”。

从不每年1-2次每月1-2次每周1-2次几乎每天
①对你在学校所学的内容感兴趣
①对你在学校所学的内容感兴趣
②和你谈论在学校可能遇到的问题
②和你谈论在学校可能遇到的问题
③询问你当天在学校做了什么
③询问你当天在学校做了什么
④讨论你在学校的表现如何
④讨论你在学校的表现如何
⑤鼓励你取得好成绩
⑤鼓励你取得好成绩
⑥和你讨论完成这个阶段学业的重要性
⑥和你讨论完成这个阶段学业的重要性
⑦和你谈论未来的教育规划
⑦和你谈论未来的教育规划
⑧询问你在学校和其他同学相处怎么样
⑧询问你在学校和其他同学相处怎么样
⑨和你一起吃饭
⑨和你一起吃饭
⑩花时间专门和你聊天
⑩花时间专门和你聊天
*
15-1.父母对你读大学(重点中学)的态度是_______?
①完全不希望
②不太希望
③不在乎/无所谓
④比较希望
⑤非常希望
*
15-2.你对你自己读大学(重点中学)的期望是_______?
①完全不希望
②不太希望
③不在乎/无所谓
④比较希望
⑤非常希望
*

16.根据你的实际情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①当事情发生变化时,我能够适应变化
①当事情发生变化时,我能够适应变化
②无论发生什么我都能应对
②无论发生什么我都能应对
③面对困难时,我试着去看到事物积极的一面
③面对困难时,我试着去看到事物积极的一面
④历经磨炼会让我更有力量
④历经磨炼会让我更有力量
⑤我很容易从生病、受伤或困难中恢复过来
⑤我很容易从生病、受伤或困难中恢复过来
⑥我相信即使遇到障碍我也能够实现我的目标
⑥我相信即使遇到障碍我也能够实现我的目标
⑦压力之下,我仍然能够集中注意力思考问题
⑦压力之下,我仍然能够集中注意力思考问题
⑧我不会轻易被失败打倒
⑧我不会轻易被失败打倒
⑨在处理挑战和困难时,我觉得我是个坚强的人
⑨在处理挑战和困难时,我觉得我是个坚强的人
⑩我能处理不愉快或痛苦的感觉,如悲伤、生气
⑩我能处理不愉快或痛苦的感觉,如悲伤、生气
*

17.根据你的实际情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①我能想出和别人不一样的、有新意的办法来解决问题
①我能想出和别人不一样的、有新意的办法来解决问题
②我提出的新想法既新颖又实用
②我提出的新想法既新颖又实用
③我会用不同的方式和思路去完成学习任务或活动
③我会用不同的方式和思路去完成学习任务或活动
④我经常尝试用新方法来提高我的学习效率或活动质量
④我经常尝试用新方法来提高我的学习效率或活动质量
⑤我知道自己即便面对复杂问题也能高效解决
⑤我知道自己即便面对复杂问题也能高效解决
⑥很多时候,我已证明自己能应对困难情境
⑥很多时候,我已证明自己能应对困难情境
⑦我确信自己能处理需要创造性思维的问题
⑦我确信自己能处理需要创造性思维的问题
⑧创造力是我自身的重要组成部分
⑧创造力是我自身的重要组成部分
⑨成为一个有创造力的人对我很重要
⑨成为一个有创造力的人对我很重要
⑩我认为自己是一个有创造力的人
⑩我认为自己是一个有创造力的人
⑪独创性是对我很重要的一种特质
⑪独创性是对我很重要的一种特质
⑫这道题请选择1
⑫这道题请选择1
*

18.根据你的实际情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①我对很多不同的事物都充满好奇
①我对很多不同的事物都充满好奇
②我喜欢提问
②我喜欢提问
③当我需要学习一个主题的细节时,我不会感到烦躁
③当我需要学习一个主题的细节时,我不会感到烦躁
④我喜欢探究事物的运作原理
④我喜欢探究事物的运作原理
⑤我喜欢在学校学习新事物
⑤我喜欢在学校学习新事物
⑥我比我认识的大多数人都更有好奇心
⑥我比我认识的大多数人都更有好奇心
⑦我喜欢提出假设,并根据我的观察来验证它们
⑦我喜欢提出假设,并根据我的观察来验证它们
⑧我觉得学习新知识不无聊
⑧我觉得学习新知识不无聊
⑨我会花时间去查找更多我感兴趣事物的信息
⑨我会花时间去查找更多我感兴趣事物的信息
⑩我对学习感兴趣,喜欢学习
⑩我对学习感兴趣,喜欢学习
*

19.根据你的实际情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①科学知识不是永恒的,而是在不断发展变化的
①科学知识不是永恒的,而是在不断发展变化的
②我能理解基础的科学概念与原理
②我能理解基础的科学概念与原理
③我能理解人类活动会影响气候、生物多样性等地球生态系统
③我能理解人类活动会影响气候、生物多样性等地球生态系统
④我喜欢阅读与科学相关的书籍
④我喜欢阅读与科学相关的书籍
⑤我乐于参与学校或家庭组织的科学实验活动
⑤我乐于参与学校或家庭组织的科学实验活动
⑥我会主动关注生活中的科学现象
⑥我会主动关注生活中的科学现象
⑦我想成为一名科学家
⑦我想成为一名科学家
⑧我愿意未来从事与科学相关的工作
⑧我愿意未来从事与科学相关的工作
⑨我想知道大自然的各种现象是如何形成的
⑨我想知道大自然的各种现象是如何形成的
⑩我会对科学教师讲授内容的准确性产生合理质疑
⑩我会对科学教师讲授内容的准确性产生合理质疑
⑪我更喜欢通过实验或推理求证问题的答案,而非阅读书籍
⑪我更喜欢通过实验或推理求证问题的答案,而非阅读书籍
⑫科学对解决日常生活中的问题很有用
⑫科学对解决日常生活中的问题很有用
⑬学习科学知识能帮助我更好地认识身边的世界
⑬学习科学知识能帮助我更好地认识身边的世界
⑭了解科学知识能提升我应对生活中实际问题的能力
⑭了解科学知识能提升我应对生活中实际问题的能力
*

20.根据老师对你的实际情况,选择最符合的一项,在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①老师会引导我们就某个问题进行讨论,并提出自己的观点
①老师会引导我们就某个问题进行讨论,并提出自己的观点
②我回答错误时,老师会告诉我错在哪里及怎么改正
②我回答错误时,老师会告诉我错在哪里及怎么改正
③老师会关注每一个学生的成长进步
③老师会关注每一个学生的成长进步
④我难过的时候,老师会关心我
④我难过的时候,老师会关心我
⑤我愿意把心里话告诉老师
⑤我愿意把心里话告诉老师
⑥学习或生活中,老师经常鼓励我
⑥学习或生活中,老师经常鼓励我
⑦老师会推荐我参加适合的活动或比赛
⑦老师会推荐我参加适合的活动或比赛
⑧老师会让我负责班级里的一些小事
⑧老师会让我负责班级里的一些小事
⑨老师相信我能完成有难度的作业或任务
⑨老师相信我能完成有难度的作业或任务
⑩老师会组织我们进行小组活动
⑩老师会组织我们进行小组活动
⑪老师会将课后服务活动与我们的生活实际相结合
⑪老师会将课后服务活动与我们的生活实际相结合
⑫老师会鼓励我们提出猜想,并通过各种方法验证猜想
⑫老师会鼓励我们提出猜想,并通过各种方法验证猜想

四、人工智能使用情况

*

1.你平时使用数字设备(如手机、平板)的目的是

最多选择3项】
①打游戏
②网上聊天/社交互动
③休闲娱乐(看视频、听音乐等)
④获取信息(查资料、看新闻等
⑤在线学习(上网课、学习软件等) ⑥生活服务(购物、支付等) ⑦其他 (请注明)
2.在周一至周五,你每天使用数字设备用于学习 分钟?用于休闲娱乐约分钟?
*
3.在周末或节假日,每天使用数字设备用于学习分钟?用于休闲娱乐约分钟?*
*

4.你是否使用过生成式AI(如豆包、DeepSeek等)?

*

5.你使用过以下哪些生成式AI?

最多选择3项】
①豆包
②Deepseek
③Kimi
④国外AI工具(如ChatGPT)
⑤其他 (请注明)
*

6.你使用生成式AI主要用来做什么?

最多选择3项】
①学习
②代写作业
③创作
④聊天
⑤娱乐
⑥其他______(请注明)
*

7.请根据你平时使用生成式AI如豆包、DeepSeek等情况选择最符合的选项在相应数字上打“√”

很不符合不符合一般符合很符合
①我能选择合适的AI工具帮我学习
①我能选择合适的AI工具帮我学习
②我能用AI解决学习中遇到的难题
②我能用AI解决学习中遇到的难题
③解决问题时,我能判断是否需要用AI帮忙
③解决问题时,我能判断是否需要用AI帮忙
④我能把要求说清楚,让AI给出我想要的内容
④我能把要求说清楚,让AI给出我想要的内容
⑤AI回答不好时,我会换种说法再问
⑤AI回答不好时,我会换种说法再问
⑥我能用AI检查作业,知道自己哪里错了
⑥我能用AI检查作业,知道自己哪里错了
⑦我能把AI当成“同学”,和它讨论学习内容、聊天
⑦我能把AI当成“同学”,和它讨论学习内容、聊天
⑧我能用AI检查自己完成的任务好不好
⑧我能用AI检查自己完成的任务好不好
⑨我会怀疑AI说的内容是不是真的,会去课本上确认
⑨我会怀疑AI说的内容是不是真的,会去课本上确认
⑩我会对照课本或老师讲的内容,看看AI说得对不对
⑩我会对照课本或老师讲的内容,看看AI说得对不对
⑪这道题请你选择4
⑪这道题请你选择4
⑫我有信心在学习中使用AI技术
⑫我有信心在学习中使用AI技术
⑬我觉得学习AI技术很容易
⑬我觉得学习AI技术很容易
⑭我有信心找到新的AI技术用于学习
⑭我有信心找到新的AI技术用于学习
*

8.请根据你的实际情况,针对平时使用生成式AI(如豆包、DeepSeek等)的情况,在相应的数字上打“√”。

很不符合不符合一般符合很符合
①在完成学习任务时,我会优先考虑借助生成式AI来完成
①在完成学习任务时,我会优先考虑借助生成式AI来完成
②在处理学习任务时,我会将生成式AI作为核心工具
②在处理学习任务时,我会将生成式AI作为核心工具
③无法使用生成式AI时,我完成学习任务的效率会明显降低
③无法使用生成式AI时,我完成学习任务的效率会明显降低
④学习遇到问题时,我先想用生成式AI解决,而非自行思考
④学习遇到问题时,我先想用生成式AI解决,而非自行思考
⑤生成式AI帮我节省时间时,我对学习进度的掌控感增强
⑤生成式AI帮我节省时间时,我对学习进度的掌控感增强
⑥使用生成式AI后,我解决问题的方式变得更加多样化
⑥使用生成式AI后,我解决问题的方式变得更加多样化
⑦我认为生成式AI能够满足我的学习需求
⑦我认为生成式AI能够满足我的学习需求
⑧我认为生成式AI能够理解我的情绪和需求
⑧我认为生成式AI能够理解我的情绪和需求
⑨我会因为生成式AI的回应而感到开心或满足
⑨我会因为生成式AI的回应而感到开心或满足
⑩通过与生成式AI聊天,我能快速改善低落情绪
⑩通过与生成式AI聊天,我能快速改善低落情绪
*

9.你是否使用过国家中小学智慧教育平台? ①是 ②否

*

10.如果使用,你在国家中小学智慧教学平台上使用了哪些模块

最多选择4项】
①德育
②课程教学
③体育
④美育
⑤劳动教育
⑥课后服务
⑦学前教育
⑧特殊教育
⑨教师研修
⑩家庭教育
⑪教改经验
⑫教材
⑬人工智能教育
⑭科技教育
⑮地方频道
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