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*
1.
名字
名字
*
2.
卡号
*
3.
住院号
*
4.
年龄
*
5.
孕前bmi
【多选题】
<18.5
18.5-23.9
24-27.9
≥28
*
6.
孕产次
初产妇
经产妇
*
7.
既往有无不良孕产史
有
无
*
8.
受孕方式
ivf
自然受孕
*
9.
妊娠合并心脏病
是
否
*
10.
妊娠合并慢性肾病
是
否
*
11.
妊娠合并慢性高血压
是
否
*
12.
妊娠合并糖尿病
是
否
*
13.
妊娠合并甲状腺疾病
是
否
*
14.
妊娠合并自身免疫性疾病
是
否
*
15.
妊娠期糖尿病
是
否
*
16.
妊娠期高血压
是
否
*
17.
子痫前期
是
否
*
18.
子娴
是
否
*
19.
妊娠期肝内胆汁淤积
是
否
*
20.
hellp综合征
是
否
*
21.
羊水过少
是
否
*
22.
胎盘早剥
是
否
*
23.
20-24wEFW
*
24.
20-24w脐动脉PI
*
25.
28-32wEFW
*
26.
28-32w 脐动脉PI
*
27.
28-32w 大脑中动脉动脉PI
*
28.
28-32w 子宫动脉PI
*
29.
分娩周数
*
30.
分娩天数
*
31.
早产(妊娠达28周或者新生儿体重≥1000但妊娠不足37周)
是
否
*
32.
分娩方式
顺产
中转剖宫产
剖宫产
*
33.
性别
男
女
*
34.
体重(g)
*
35.
新生儿外观
*
36.
新生儿转科
是
否
*
37.
1min
*
38.
5min
*
39.
10min
*
40.
ph
*
41.
be
*
42.
乳酸
*
43.
新生儿死亡
是
否
*
44.
机械通气
是
否
*
45.
新生儿窒息
是,轻度
是,重度
否
*
46.
呼吸窘迫综合征
是
否
*
47.
脑室内出血
是
否
*
48.
坏死性小肠结肠炎
是
否
*
49.
败血症
是
否
*
50.
癫痫发作
是
否
*
51.
新生儿贫血
是
否
*
52.
新生儿其他并发症1
*
53.
新生儿其他并发症2
*
54.
胎盘长度(cm)
*
55.
胎盘宽度(cm)
*
56.
胎盘厚度(cm)
*
57.
胎盘重量(体积x1.04 cm)
*
58.
胎盘病理结论
*
59.
胎盘是否病变
是
否
*
60.
母体血管灌注不良
是
否
*
61.
蜕膜血管病(螺旋动脉重塑不良,纤维素样坏死,急性粥样变性)
是
否
*
62.
绒毛加速成熟(缺氧代偿)
是
否
*
63.
合体滋养细胞结节增多
是
否
*
64.
绒毛膜板下/绒毛间隙纤维素沉积
是
否
*
65.
绒毛梗死
是
否
*
66.
绒毛黏连/稀疏
是
否
*
67.
绒毛间隙狭窄
是
否
*
68.
绒毛钙化
是
否
*
69.
远端绒毛发育不全
是
否
*
70.
胎盘后血肿
是
否
*
71.
胎儿血管灌注不良
是
否
*
72.
脐带阻塞性病变
是
否
*
73.
脐带绕颈/绕身
是
否
*
74.
单脐动脉
是
否
*
75.
边缘插入(≤2cm)
是
否
*
76.
脐带是否超螺旋(大于3个/10cm)
是
否
*
77.
脐带狭窄(足月<8mm 狭窄<5mm)
是
否
*
78.
脐带真结
是
否
*
79.
膜状胎盘/帆状胎盘
是
否
*
80.
绒毛因素
是
否
*
81.
绒毛血管扩张
是
否
*
82.
绒毛血管内纤维素沉积
是
否
*
83.
绒毛小动脉管壁增厚
是
否
*
84.
绒毛膜板大血管/干绒毛大血管内血栓形成
是
否
*
85.
无血管绒毛(终末绒毛)
是
否
*
86.
绒毛间质-血管细胞核碎裂(终末绒毛)
是
否
*
87.
急性绒毛膜羊膜炎
是
否
*
88.
病因不明的慢性绒毛膜炎
是
否
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