25届智慧健康养老服务与管理(2)班老年人情感需求调查问卷

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1.
(单选题)您的年龄段：
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
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2.
(单选题)您的居住状况：
独居
仅与配偶同住
与子女同住
其他
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3.
(单选题)您的健康状况：
良好，生活完全自理
一般，有慢性病但能自理
较差，需要他人部分照顾
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4.
(单选题)您平时感到孤独的频率是？
经常
有时
偶尔
从不
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5.
(多选题)您平时主要通过什么方式与人交流？【多选题】
与家人聊天
与邻居/朋友聊天
参加社区/老年大学活动
电话/视频通话
不太与人交流
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6.
(单选题)您希望子女/家人多久与您联系一次？
每天
两三天一次
每周一次
无所谓，他们忙就好
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7.
(单选题)在家庭事务（如孙辈教育、家庭花销）中，您的意见通常会被采纳吗？
经常
有时
很少
从不
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8.
(单选题)您是否感到自己因为年纪大而被社会“忽视”或“看不起”？
经常有这种感觉
偶尔有
很少有
从没有
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9.
(单选题)您是否愿意利用您的经验和技能为社区或他人做点事情（如调解矛盾、传授知识）？
非常愿意，但没机会
有机会就愿意
无所谓
不愿意，想休息
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10.
(单选题)当您身体不适或心情不好时，您通常会怎么做？
主动告诉家人
向老伴/朋友倾诉
自己忍着
其他
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11.
(多选题)您觉得子女/家人对您的关心，主要体现在哪些方面？【多选题】
给钱/买东西
电话/见面问候
生病时照顾
耐心倾听您的想法
陪伴过节/庆祝生日
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12.
(简答题)您最希望获得什么样的关心？
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13.
(单选题)您觉得和年轻人（如子女、孙辈）有共同话题、能聊到一块去吗？
很有共同语言
一般，有些话题能聊
很难，说不到一起
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14.
(单选题)您是否有可以无话不谈、能理解您内心想法的知心朋友？
有，至少一两个
没有这样的朋友
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15.
(单选题)您的日常生活主要由什么填充？
做家务/带孙辈
看电视/听广播
读书看报
散步/锻炼
下棋/打牌/社区活动
养宠物/花草
感到无事可做，比较无聊
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16.
(单选题)总体而言，您对目前的老年生活感到满意吗？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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17.
(简答题)您目前最大的心愿或最希望实现的愿望是什么？
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18.
(简答题)为了让老年人的生活更开心、更有意义，您对家庭、社区或政府有什么建议吗？
问卷到此结束，再次衷心感谢您的耐心参与和宝贵意见！祝您健康、快乐！
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