尊敬的受访者：
您好！为了深入了解人口老龄化的现状和影响，我们正在进行一项关于人口老龄化的社会调查。您的回答将对我们的研究提供重要的参考依据，问卷采用匿名方式，请您放心作答。感谢您抽出宝贵的时间支持我们的调查！
一、个人信息
二、家庭成员情况
您家中老人的居住情况是（若家中没有老人，请选择：无老人）：
老人的健康状况如何？
老人每年医疗花费：
三、对人口老龄化的认知
您认为人口老龄化对社会的影响主要体现在哪些方面?(可多选):
您认为应该采取哪些措施来应对人口老龄化?(可多选)
四、社会观察与建议
您是否愿意参与关爱老年人的志愿服务活动?
对于人口老龄化问题，您还有其他的意见或建议吗?(可简要说明)(可留空)
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