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呼吸与危重症医学科住院患者满意度调查表[复制][复制]
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尊敬的患者朋友：您好！为了更好地了解您在住院期间对我科医疗服务、护理工作及医院环境等方面的感受和意见，以便我们持续改进服务质量，为您提供更优质的医疗服务，我们特组织本次问卷调查。本问卷采用匿名方式进行，您的回答对我们非常重要，请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与合作！
*
1.
您的住院号是？
*
2.
您的责任护士是？
谭晓燕
邹雪
童雪娇
张媛
李婵娟
李兴贵
王思佳
车念
廖梦慧
赵倩文
*
3.
您本次住院的时长
1-7天
7-15天
15-30天
30天以上
*
4.
请对以下医生服务方面进行满意度评价（10分表示很满意，1分表示很不满意）
10分
9分
8分
7分
6分
5分
4分
3分
2分
1分
您对医生的服务态度是否满意？
您对医生的服务态度是否满意？
您对本次住院期间医生对您疾病恢复的帮助是否满意？
您对本次住院期间医生对您疾病恢复的帮助是否满意？
医生是否耐心听您讲话，并使用您听得懂的方式与您沟通解释病情？
医生是否耐心听您讲话，并使用您听得懂的方式与您沟通解释病情？
在院期间医生对于检查、治疗费用、医保报销或需自费部分解释是否详细？
在院期间医生对于检查、治疗费用、医保报销或需自费部分解释是否详细？
医生是否详细告知您出院注意事项和门诊复查时间？
医生是否详细告知您出院注意事项和门诊复查时间？
*
5.
请您对护士服务方面进行满意度评价（10分表示非常满意，1分表示很不满意）
10分
9分
8分
7分
6分
5分
4分
3分
2分
1分
您对护士的服务态度是否满意？
您对护士的服务态度是否满意？
您对护士的打针穿刺技术是否满意？
您对护士的打针穿刺技术是否满意？
入院时，护士是否对您详细介绍了病区环境？
入院时，护士是否对您详细介绍了病区环境？
住院期间护士在发放口服药或者注射用药时，是否详细告知您药物的使用方法、作用和注意事项？
住院期间护士在发放口服药或者注射用药时，是否详细告知您药物的使用方法、作用和注意事项？
住院期间护士是否及时巡视病房，及时询问您的病情并通知医生进行处理？
住院期间护士是否及时巡视病房，及时询问您的病情并通知医生进行处理？
住院期间护士是否详细告知您预防跌倒坠床、预防脱管、预防压疮、预防血栓等安全风险方面的注意事项？
住院期间护士是否详细告知您预防跌倒坠床、预防脱管、预防压疮、预防血栓等安全风险方面的注意事项？
护士是否详细告知您出院注意事项和门诊复查时间？
护士是否详细告知您出院注意事项和门诊复查时间？
*
6.
请对以下医院环境及设施方面进行满意度评价（10分表示非常满意，1分表示很不满意）
10分
9分
8分
7分
6分
5分
4分
3分
2分
1分
您认为入院办理手续是否复杂？
您认为入院办理手续是否复杂？
您对病房清洁卫生整体状况是否满意？
您对病房清洁卫生整体状况是否满意？
您对于床铺、床头柜清洁卫生是否满意？
您对于床铺、床头柜清洁卫生是否满意？
您认为医院路标路牌设置是否清晰？
您认为医院路标路牌设置是否清晰？
您认为医院食堂饭菜味道怎么样？
您认为医院食堂饭菜味道怎么样？
*
7.
综合来看，您最满意的护士是谁？
【多选题】
谭晓燕
邹雪
童雪娇
李婵娟
李兴贵
赵倩文
王思佳
廖梦慧
车念
张媛
无
*
8.
综合来看，您最满意的医生是谁？
【多选题】
徐新娟
周平
杨玉婷
何岚
黎杨
兰旺朋
无
9.
您认为本科室在哪些方面值得表扬？
10.
您认为本科室在哪些方面需要改进？
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