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医护人员职业丧痛与倦怠调查问卷
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您好!本问卷旨在了解医护人员经历患者死亡后的感受、变化及职业倦怠状况,为开展医务人员支持服务提供参考。问卷包括基本信息、职业丧痛和职业倦怠三部分,无需填写姓名。答案没有对错之分,请仔细阅读各部分说明,依据真实经历和感受作答。参与完全自愿,感谢您的时间与支持!
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1.您的职业是
A.医生
B.护士
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2.您的年龄是(请填写周岁)
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3.您的性别是
A.女
B.男
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4.您的最高学历是
A.大专及以下
B.本科
C.硕士
D.博士
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5.您目前主要工作的科室是
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6.您的医疗卫生工作年限是(不含在校实习,请按“X年X个月”填写)
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7.您从事缓和医疗/安宁疗护工作的年限是(请按“X年X个月”填写;未从事过请填0)
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8.您的职称是
A.初级
B.中级
C.高级
D.尚未取得职称
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9.过去3个月,您直接照护的患者中死亡人数约为多少人(请填写人数,没有请填0)
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10.最近一次经历所照护患者死亡距今多长时间
A.不足1周
B.1周至不足1个月
C.1个月至不足3个月
D.3个月至不足1年
E.1年及以上
F.从未经历
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11.您是否接受过与患者死亡应对、职业丧痛或哀伤支持相关的培训
A.是
B.否
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12.过去3个月,您是否参加过工作团队组织的哀伤支持活动
A.是
B.否
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13.过去3个月,您参加工作团队组织的哀伤支持活动约多少次(未参加请填0)
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14.职业丧痛量表:短期丧痛反应分量表
请回顾您最近一次病人死亡的经历,就您在TA死亡后一周内各反应的强烈程度进行0-4评分。每行只选一项。
完全没有
较弱
中等
较强
极强
不适用、无法回答
我感到悲痛
我感到悲痛
我感到哀伤
我感到哀伤
我感到人生有很大的不确定性
我感到人生有很大的不确定性
我因家属的理解感动
我因家属的理解感动
我感到身体虚弱无力
我感到身体虚弱无力
我因家属的感谢感动
我因家属的感谢感动
我感到自责
我感到自责
我对病人感到同情
我对病人感到同情
我感到内疚
我感到内疚
我感到自己不是一个好医生/护士
我感到自己不是一个好医生/护士
完全没有
较弱
中等
较强
极强
不适用、无法回答
我对 TA 死亡的原因困惑不解
我对 TA 死亡的原因困惑不解
我为可能的医患纠纷感到紧张和担心
我为可能的医患纠纷感到紧张和担心
我对医生/护士这个职业的价值产生怀疑
我对医生/护士这个职业的价值产生怀疑
我感到筋疲力尽
我感到筋疲力尽
我感到沮丧
我感到沮丧
事件相关的片段或场景不由自主地出现在我的脑海中
事件相关的片段或场景不由自主地出现在我的脑海中
我为自己有一天会死亡感到焦虑
我为自己有一天会死亡感到焦虑
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15.职业丧痛量表:累积性全局改变分量表。
与从未经历过病人死亡时相比,您在经历了过去所有的病人死亡后或许产生了一些改变。请评价经历过去所有的病人死亡为您带来的各方面改变的程度。答案没有对错之分,请根据实际情况选择。每行只选一项。【“没有”是指:没有该转变,或该转变并非由经历病人死亡导致】
没有
有,较少
有,一般
有,较多
有,非常多
不知道/不适用
我对“死亡是无法避免的”的认识加深了
我对“死亡是无法避免的”的认识加深了
我对“生命是不确定的”的认识加深了
我对“生命是不确定的”的认识加深了
我更珍惜生命
我更珍惜生命
我对工作感到倦怠
我对工作感到倦怠
我有更多对“我爱的人会死亡”的焦虑
我有更多对“我爱的人会死亡”的焦虑
病人死亡对我造成的瞬间冲击减小了
病人死亡对我造成的瞬间冲击减小了
病人死亡对我造成的事后影响变小了
病人死亡对我造成的事后影响变小了
我更珍惜当下的每一刻
我更珍惜当下的每一刻
我能更好地应对病人死亡对我的冲击
我能更好地应对病人死亡对我的冲击
我对病人死亡的接纳程度提高了
我对病人死亡的接纳程度提高了
我有意识地避免与病人建立过分深厚的关系
我有意识地避免与病人建立过分深厚的关系
我对医学的局限的认识加深了
我对医学的局限的认识加深了
我对职业的期待比以前实际了
我对职业的期待比以前实际了
我对自身死亡的接纳程度提高了
我对自身死亡的接纳程度提高了
我对自身死亡的焦虑增加了
我对自身死亡的焦虑增加了
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16.倦怠评估工具(BAT)中文工作相关问卷:核心症状。
以下问题涉及您在工作情境中的各种经历,请您结合自己的实际感受选择最适合的频率。每行只选一项。
从未
稀少
有时
经常
总是
我在工作中感觉精神疲惫。
我在工作中感觉精神疲惫。
我在工作中所做的每一件事情都需要付出大量的努力。
我在工作中所做的每一件事情都需要付出大量的努力。
在一天工作结束时,我感觉很难恢复精力。
在一天工作结束时,我感觉很难恢复精力。
在工作中,我感觉身体疲惫不堪。
在工作中,我感觉身体疲惫不堪。
当我早上起床时,我感觉缺乏开始新的一天工作的精力
当我早上起床时,我感觉缺乏开始新的一天工作的精力
我想要积极参与工作,但是不知何故我无法管好自己。
我想要积极参与工作,但是不知何故我无法管好自己。
当我努力工作的时候,会感觉比平时更累。
当我努力工作的时候,会感觉比平时更累。
每天工作结束时,我感到筋疲力尽。
每天工作结束时,我感到筋疲力尽。
我努力塑造自己对工作的热情。
我努力塑造自己对工作的热情。
上班时,我只是机械地完成工作而不会加以思考。
上班时,我只是机械地完成工作而不会加以思考。
从未
稀少
有时
经常
总是
我对我的工作感到强烈的厌恶。
我对我的工作感到强烈的厌恶。
我对我的工作感到漠不关心。
我对我的工作感到漠不关心。
我对我的工作对他人的意义感到讥讽。
我对我的工作对他人的意义感到讥讽。
我在工作时很难集中注意力。
我在工作时很难集中注意力。
我在工作中很难保持清晰思路。
我在工作中很难保持清晰思路。
我在工作中健忘分心。
我在工作中健忘分心。
我在工作时难以集中精力。
我在工作时难以集中精力。
我在工作时会出现错误,因为我脑海中老想着其他事情。
我在工作时会出现错误,因为我脑海中老想着其他事情。
上班时,我感觉无法控制自己的情绪。
上班时,我感觉无法控制自己的情绪。
当我在工作中情绪化的时候,我也不认识自己了。
当我在工作中情绪化的时候,我也不认识自己了。
工作期间,如果事情不是按照自己想要的方式进行,我会变得烦躁不安。
工作期间,如果事情不是按照自己想要的方式进行,我会变得烦躁不安。
在工作时,我会无缘无故感到难过和焦虑。
在工作时,我会无缘无故感到难过和焦虑。
工作中,我可能会出现无意识的过激反应。
工作中,我可能会出现无意识的过激反应。
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17.倦怠评估工具(BAT)中文工作相关问卷:续发症状。
以下问题涉及您在工作情境中的各种经历,请您结合自己的实际感受选择最适合的频率。每行只选一项。
从未
稀少
有时
经常
总是
我很难入睡或者睡眠质量不好。
我很难入睡或者睡眠质量不好。
我容易担心。
我容易担心。
我感到紧张,有压力。
我感到紧张,有压力。
我感到焦虑,并且(或者)感到恐慌。
我感到焦虑,并且(或者)感到恐慌。
人群和嘈杂声会打扰到我。
人群和嘈杂声会打扰到我。
我患有心悸或胸痛。
我患有心悸或胸痛。
我患有胃病或(和)肠道疾病。
我患有胃病或(和)肠道疾病。
我患有头痛。
我患有头痛。
我患有肌肉疼痛,例如颈痛,肩痛或背痛等。
我患有肌肉疼痛,例如颈痛,肩痛或背痛等。
我经常生病。
我经常生病。
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医护人员职业丧痛与倦怠调查问卷
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