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2025年朱泾社区卫生服务中心新农门诊患者满意度调查问卷
录音中...
亲爱的居民朋友:
感谢您对我中心的信任,为持续改进医疗服务,增强人民群众就医获得感,在这里我中心开展门诊满意度调查工作,欢迎您自愿参加,您可以根据您的自身情况如实填写调查问卷,问卷均以匿名形式提交,调查结果将用于帮助中心持续改进相关工作,我们将严格保护您的信息,不会外泄您的个人资料,本问卷填写全程约需5分钟,十分感谢您的支持和参与!
*
1.
您的性别:
男
女
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2.
您的年龄:
18岁以下
18~34岁
35~49岁
50~59岁
60~69岁
70岁及以上
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3.
您的最高学历是:
小学及以下
初中
高中或中专
本科或大专
研究生及以上
4.
您的联系方式:
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5.
您本次就诊的科室:
【多选题】
全科门诊
中医推拿科门诊
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6.
您本次就诊采用的挂号方式:
窗口挂号
预约挂号(如电话、网络、微信等)
自助挂号机挂号
*
7.
您本次就诊费用的支付方式:
现金
电子支付(包括电子医保码、刷脸、微信、支付宝等)
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8.
请您对挂号服务进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
挂号、缴费流程方便清晰
挂号、缴费流程方便清晰
挂号窗口工作人员服务态度好,能仔细倾听、解答疑问,并尊重我
挂号窗口工作人员服务态度好,能仔细倾听、解答疑问,并尊重我
挂号等候时长合理
挂号等候时长合理
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9.
请您对候诊服务进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
候诊环境宽敞,整洁舒适且有足够座椅
候诊环境宽敞,整洁舒适且有足够座椅
候诊时长(从挂号到就诊时间)合理
候诊时长(从挂号到就诊时间)合理
候诊区设置电子屏幕显示就诊信息,叫号信息实时
候诊区设置电子屏幕显示就诊信息,叫号信息实时
候诊区秩序维护良好,安静有序
候诊区秩序维护良好,安静有序
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10.
请您对接诊医生进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
就诊时一人一诊室
就诊时一人一诊室
接诊医生耐心询问、聆听病史、沟通病情、进行必要的检验与检查,并用我能理解的方式解答我的疑问
接诊医生耐心询问、聆听病史、沟通病情、进行必要的检验与检查,并用我能理解的方式解答我的疑问
就诊时保护病人隐私(如检查时拉上幕帘)
就诊时保护病人隐私(如检查时拉上幕帘)
医生恰当地向我解释检验和检查结果及诊断
医生恰当地向我解释检验和检查结果及诊断
医生礼貌地向我说明了诊疗方案和诊疗建议的相关信息并能听取我的意见
医生礼貌地向我说明了诊疗方案和诊疗建议的相关信息并能听取我的意见
诊室环境整洁干净
诊室环境整洁干净
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11.
您
本次就诊涉及的医技科室有:
【多选题】
检验科
药房
输液室
未涉及以上科室
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12.
请您对检验科进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
检验流程顺畅,等候时长合理
检验流程顺畅,等候时长合理
检验科工作人员服务态度好,能解答疑问
检验科工作人员服务态度好,能解答疑问
检验科遵守消毒隔离措施,遵循“一人一针一带一纸一消毒”
检验科遵守消毒隔离措施,遵循“一人一针一带一纸一消毒”
检验科环境整洁干净
检验科环境整洁干净
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13.
请您对药房进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
取药流程便捷,等候时长合理
取药流程便捷,等候时长合理
药房工作人员服务态度好
药房工作人员服务态度好
药房工作人员能解释服药方法和注意事项
药房工作人员能解释服药方法和注意事项
逻辑验证题:药房环境整洁干净(请选“不满意”)
逻辑验证题:药房环境整洁干净(请选“不满意”)
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14.
请您对输液室进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
输液流程便捷,等候时长合理
输液流程便捷,等候时长合理
输液室护士服务态度好
输液室护士服务态度好
输液室遵循“一人一针一消毒”
输液室遵循“一人一针一消毒”
输液室护士操作技能高超
输液室护士操作技能高超
输液室护士积极响应患者需求,能仔细倾听、解答疑问,关心我的感受,并尊重我
输液室护士积极响应患者需求,能仔细倾听、解答疑问,关心我的感受,并尊重我
输液室护士核对基础信息,告知注意事项
输液室护士核对基础信息,告知注意事项
输液室环境整洁干净,温度适宜
输液室环境整洁干净,温度适宜
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15.
请您对医疗服务流程进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
医院提供多渠道的门诊分时段预约方式,必要时为门诊和出院复诊病人提供中长期预约
医院提供多渠道的门诊分时段预约方式,必要时为门诊和出院复诊病人提供中长期预约
医院对收费项目有醒目的公示,收费账目详细、清晰
医院对收费项目有醒目的公示,收费账目详细、清晰
逻辑验证题:请选择本选项中的"一般"以确保您认真作答
逻辑验证题:请选择本选项中的"一般"以确保您认真作答
门诊医疗秩序良好
门诊医疗秩序良好
门诊药物供应可满足我疾病治疗的需要
门诊药物供应可满足我疾病治疗的需要
医院医疗费用合理
医院医疗费用合理
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16.
请您对就诊环境进行评价:
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
医院整体环境整洁干净
医院整体环境整洁干净
医院空间布局合理(如预检、挂号、诊室、检查、收费等的楼层、距离)
医院空间布局合理(如预检、挂号、诊室、检查、收费等的楼层、距离)
门诊各区域路标和指示明确,醒目易懂
门诊各区域路标和指示明确,醒目易懂
门诊各区域适老化服务良好
门诊各区域适老化服务良好
医院设备状况与便民和无障碍设施等良好
医院设备状况与便民和无障碍设施等良好
乘坐电梯便捷,楼层指示明确
乘坐电梯便捷,楼层指示明确
自助服务设施(挂号、缴费、报告、发票打印)便捷
自助服务设施(挂号、缴费、报告、发票打印)便捷
门诊区域洗手间清洁卫生、无异味,地面防滑,有安全提示标识,有坐便器,设置挂钩
门诊区域洗手间清洁卫生、无异味,地面防滑,有安全提示标识,有坐便器,设置挂钩
院内工作人员统一佩戴标识,精神面貌好
院内工作人员统一佩戴标识,精神面貌好
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17.
您本次就诊是否接受实际医疗服务?
是
否
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18.
我对医疗服务效果满意
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
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19.
看病期间,您的抱怨和不满能否及时得到回应?
不满意
较不满意
一般
较满意
满意
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20.
我愿意推荐亲朋好友到此医院诊疗
绝不会推荐
可能不推荐
中立
可能推荐
一定会推荐
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21.
您对本次门诊服务的总体满意度:
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
22.
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