在校大学生近视及影响因素调查问卷

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1.
您的性别
女
男
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2.
您的年龄
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3.
父母是否近视【多选题】
均无
一方有
均有
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4.
您是否已经被确诊为近视
是
否
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5.
若已确诊近视，您的度数约为（近视度数较高一侧）
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6.
您平均每天近距离用眼总时长（看书/上网课/玩手机、电脑）
≤4小时
4-8小时
＞8小时
*
7.
您每次连续近距离用眼不休息的时长
＜40分钟
40分钟-1小时
＞1小时
*
8.
您平均每天室外运动总时长（不含室内运动）
＜1小时
1-2小时
＞2小时
*
9.
您平均每天的睡眠时间
＜7小时
7-9小时
＞9小时
*
10.
您是否有每天做眼保健操的习惯
规律做
偶尔做
几乎从不做
*
11.
您是否了解基础的近视防控知识
了解
了解一点
不了解
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