食品系2025-2026学年第二学期学生情况及心理健康调查

本问卷根据教育部办公厅《关于加强学生心理健康管理工作的通知》要求，定期开展学生心理健康测评工作，请确保所填信息真实有效，如有虚假，后果自负。填写信息将严格保密。
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1.
所在班级
请准确选择本人所在班级、班主任老师。
食加食24级1班（班主任：方丹）
食加食24级2班（班主任：高妮）
食加食25级1班（春）（班主任：党荣辉）
食加食25级2班（班主任：李远）
食加食25级3班（班主任：雷韵迪）
食加食26级1班（春）（班主任：毛亚如）
烘焙24级2班（班主任：刘文雅）
烘焙24级3班（班主任：潘瑾）
烘焙25级1班（春）（班主任：刘小珊）
烘焙25级2班（班主任：雷启勋）
烘焙25级3班（班主任：吕嘉豪）
烘焙26级1班（春）（班主任：邢宝珍）
烘焙26级2班（春）（班主任：高杨）
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2.
学生姓名
请认真准确填写本人姓名。
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3.
性别
男
女
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4.
家长联系电话
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5.
学生本人联系电话
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6.
父母情况
家庭结构正常
父母均外出务工（留守）
重组家庭
单亲
父母双亡
父母有犯罪行为进监狱
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7.
本人健康状况【多选题】
健康
抑郁症
癫痫
心脏病
传染病（如甲肝、乙肝等）
哮喘
意外伤害（如骨折等）
血液系统疾病
其他疾病
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8.
有无既往病史【多选题】
无
抑郁症
癫痫
心脏病
传染病（如甲肝、乙肝等）
哮喘
意外伤害（如骨折等）
血液系统疾病
其他疾病
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9.
家庭经济状况【多选题】
遭受自然灾害或突发意外事件
家庭成员因疾病、残疾、年迈而劳动能力弱
家庭成员存在失业情况
家庭负债过重
以上均无
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10.
本人与家庭成员关系情况
关系良好，相处融洽
关系稍差，容易产生摩擦
关系紧张，无法正常沟通
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11.
现阶段主要压力【多选题】
身心愉悦，暂无压力
家庭关系紧张
个人情感问题
学业就业焦虑
同学矛盾
个人性格
12.
最近你在心理上或身体上有哪些特殊情况？想要老师如何帮助你？
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