透析患者满意度

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1.
您的姓名：
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2.
您的性别：
男
女
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3.
您的年龄
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4.
您接受透析治疗的时长
6个月以内
6个月-1年
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
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5.
您目前的透析治疗类型
血液透析
腹膜透析
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6.
您平均每周接受透析治疗的次数
1次
2次
3次
4次及以上
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7.
请对您就诊的透析中心以下环境方面进行评价
很不满意不满意一般满意很满意
治疗区域清洁度
治疗区域清洁度
等候区舒适度
等候区舒适度
隐私保护措施
隐私保护措施
整体环境安静度
整体环境安静度
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8.
请对医护人员的以下服务表现进行评价
很不满意不满意一般满意很满意
专业技能水平
专业技能水平
沟通耐心程度
沟通耐心程度
治疗操作熟练度
治疗操作熟练度
对患者提问的解答及时性
对患者提问的解答及时性
人文关怀体现
人文关怀体现
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9.
您对透析治疗效果的整体满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
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10.
您对透析治疗过程中疼痛或不适的控制效果满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
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11.
请对以下医疗服务流程进行评价
很不满意不满意一般满意很满意
预约挂号便捷性
预约挂号便捷性
候诊时间合理性
候诊时间合理性
治疗过程衔接流畅度
治疗过程衔接流畅度
缴费结算便捷性
缴费结算便捷性
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12.
您认为透析中心在以下哪些方面有待改进（可多选）【多选题】
医护人员数量配置
设备先进性
治疗时间安排灵活性
停车便利性
餐饮服务
家属陪伴区域
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13.
您对透析中心提供的健康宣教内容（如饮食、用药指导等）满意度
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
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14.
您主要通过哪些渠道获取透析相关健康知识（可多选）【多选题】
医护人员讲解
医院宣传手册
专业医学网站
病友交流
电视/广播健康节目
其他
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15.
您对透析治疗相关费用的可承受性评价
完全无法承受
比较困难
一般
可以接受
完全没有压力
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16.
您向其他透析患者推荐目前就诊透析中心的可能性有多大？
不可能
极有可能
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17.
您认为目前透析治疗对您日常生活造成的主要影响有哪些（可多选）【多选题】
工作/学习受限
社交活动减少
家庭生活负担加重
心理压力增大
出行不便
其他
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18.
您对就诊的透析中心有哪些具体的建议或改进期望？
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19.
在透析治疗过程中，您最希望医护人员关注或提供帮助的方面是什么？
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20.
请分享您在接受透析治疗期间遇到的最大困难及应对方式（选填）
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