丁丁 ripple 普拉提体验健康问卷

欢迎参加本次健康问卷调研。本问卷旨在了解您的身体状况与训练需求,以便我们为您提供更安全、更合适的普拉提课程。请根据您的真实情况作答,所有信息仅用于健康评估与课程安排。
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1.
您的姓名
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2.
您的联系电话
*
3.
您的年龄
*
4.
您的性别
女
男
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5.
您目前是否处于备孕、怀孕或产后阶段
备孕中
怀孕中
产后恢复期
以上都不是
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6.
您是否有手术史
是
否
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8.
您是否有以下骨关节方面的问题【多选题】
颈椎不适
腰椎间盘突出
肩周炎
膝关节疼痛
踝关节不稳
腕关节疼痛
无明显问题
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9.
您是否有以下心脑血管或慢性疾病【多选题】
高血压
低血压
心脏病
糖尿病
甲状腺疾病
哮喘
贫血
无明显问题
*
10.
您近期是否有急性外伤或明显疼痛
是
否
*
12.
您是否有药物或食物过敏【多选题】
青霉素类
头孢类
磺胺类
海鲜
花粉
无过敏史
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13.
您平时的运动习惯是
几乎不运动
每周1次
每周2到3次
每周4次及以上
*
14.
您平时参与的运动类型有哪些【多选题】
瑜伽
普拉提
跑步
游泳
力量训练
球类运动
舞蹈
其他
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15.
您本次参加普拉提训练的主要目标是什么【多选题】
改善体态
缓解肩颈腰背不适
增强核心力量
减脂塑形
产后恢复
提高柔韧性
放松减压
其他
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16.
您对自己目前整体身体状况的满意程度
很不满意
很满意
*
17.
您是否了解普拉提运动
非常了解
比较了解
一般
不太了解
完全不了解
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18.
您还有其他需要告知教练的身体情况或训练注意事项吗
*
19.
本人保证健康信息如实填报,隐瞒病史后果自负;普拉提瑜伽存在肌肉拉伤、关节不适等运动风险;课程不是医疗治疗,不能替代医生诊断;训练不适可随时停止;不听教练指导强行动作受伤自行负责;本人自愿参与,知晓并承担运动风险。
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