一年级二班入学情况调查表
问卷说明
亲爱的家长朋友:
您好!本次问卷调查是为了解本班学生的基本情况，更有针对性地开展之后的教育教学工作，您的真实回答对教师的教育管理和教学研究非常重要。为保证问卷的完整性，请您务必完整答题。十分感谢家长朋友对教师和学校工作的支持与配合!
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一年级二班入学情况调查表
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1.
学生姓名：
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2.
性别
男
女
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3.
孩子的性格
【多选题】
活泼开朗
文静懂事
调皮好动
害羞内敛
倔强好胜
其他
*
4.
孩子的兴趣爱好及特长
【多选题】
跳舞
唱歌
主持
朗诵
书法
绘画
编程
体育（篮球、足球、游泳……）
其他
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5.
孩子的家庭状况
（所有信息全部保密）
双亲家庭
单亲家庭
留守家庭
其他特殊情况
*
6.
家里主要负责孩子教育问题的人员是？
【多选题】
爸爸
妈妈
爷爷奶奶
姥姥姥爷
亲戚
无人监督，孩子自由发展
7.
每天固定接送孩子的家长是？
*
8.
孩子否有过敏原，或者健康状况有无需要老师特别关注的? (如:患有先天性疾病、习惯性脱臼、易中暑、易流鼻血、过敏性咳嗽、弱视、自闭症、多动症等)
是（请说明情况）
否
如实填写能帮助老师更快的了解孩子，给予他最需要的帮助。（不会带任何偏见）
9.
孩子需要特殊照顾的地方(如胆小、近视等。不妨写出来，以便老师给予孩子更周到的照顾。
*
10.
孩子即将进入一年级，您最担心的问题有哪些？
【多选题】
能否主动喝水
能否根据需要穿脱衣物
能否保管并整理好自己的物品
能否与同学友好相处
能否在课间完成如厕
能否在学习方面跟得上
其他
*
11.
孩子的汉语拼音认识程度怎么样？
幼儿园从未教过，不认识
家里或幼儿园教了一些，认识一部分
声母韵母全部认识，并能准确认读
*
12.
孩子识字多少？
认识很少
认识几百个
常用的字都认识
能自主读书
*
13.
孩子平时的阅读情况怎么样?
很喜欢阅读，平时会自己主动拿书看
没有阅读的习惯，比起阅读，更喜欢其他活动
在父母的陪伴下，偶尔能静心阅读
纸质书阅读不太多，但是每天都有听故事的习惯
*
14.
您打算如何指导孩子完成家庭作业?
亲自检查，只检查完成情况
亲自检查，发现错误或书写不认真，及时指导纠正
口头询问是否完成
学习是孩子自己的事情，让孩子自己负责
自己没空，请别人辅导
其他
*
15.
孩子一般如何化解生气和愤怒的情绪？
善于自我调节，能很快走出来
和他人倾诉，并寻求帮助
生闷气
有肢体行为表现
其他
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16.
孩子犯错时，家长的态度是
只相信自己的孩子
多方面调查了解真相
严厉批评，进行惩罚
随便说一说
给孩子讲道理，帮助他认识错误
17.
孩子需要进步的地方(如挑食、 偏执等。如实填写会让老师的教育更具有针对性，老师是不会对任何同学有偏见的。)
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18.
你希望老师对孩子？
严格要求
采取民主作风
其他
19.
写给老师的心里话
*
20.
为了给孩子们营造一个更好的学习成长环 境，更好地搭建家校沟通平台，实现家校共育现需成立一二班家委会。只需要:您有一颗为班级奉献的心+一点点时间和精力。您愿意为班集体提供哪些协助呢？(事情并不复杂,不要有心理负担哦!也许您有这方面的专长,又或许您的闲暇时光较为充足等，真心希望您可以为班级建设提供一些帮助。如果您为班级出一份力 全班同学都会感激您。相信您的付出，孩子也会看在眼里，以您为榜样，更有集体荣誉感! (请您根据自身实际情况自愿填写）
愿意担任家委会
不愿意担任家委会
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21.
参加家委会，您的意向选择是（初步根据特长分工，后期各项事情大家通力合作）:
【多选题】
财务部长（班费管理、记账）
后勤部长（打印学习资料，购买班级活动用品）
学习小组组长（负责本组学生的日常管理，例如资料收集、打卡学习等）
活动部长（辅助老师布置活动场地、教室文化设计等）
其他
*
22.
请上传图片：一张孩子的近期照片（帮助老师快一点认识孩子）
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感谢您不厌其烦地填完了这一份问卷。 于我而言，这是了解您家孩子的第一手资料。 我会仔细阅读每一份问卷，感谢您对我支持的工作与配合。 让我们一起呵护孩子的健康成长！
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