贵阳市大学生HPV疫苗接种意愿及影响因素研究

第一部分：基本信息
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1.
您的性别:
男
女
2.
您的年龄:周岁*
*
3.
您的年级:
大一
大二
大三
大四
研究生及以上
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4.
您的专业类别:
医学类
理工类
文史哲类
经管法类
艺术体育类
其他
*
5.
您的民族:
汉族
少数民族（请注明:）
*
6.
您的生源地（家庭常住地）:
城市
农村
*
7.
您每月的生活费（或可支配收入）约为:
1000元以下
1000-1500元
1501-2000元
2001-2500元
2500元以上
*
8.
您所在的学校：
贵州大学
贵州师范大学
贵州民族大学
贵州财经大学
贵州医科大学
贵州中医药大学
其他：（请注明）
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9.
您是否为花溪大学城在校学生：
是
否
*
10.
您的培养层次：
专科
本科
研究生及以上
*
11.
父母文化程度（请分别填写）：
是
否
不愿回答
*
12.
您的性取向:
异性恋
同性恋
双性恋
其他
不愿回答
*
13.
您是否接受过性教育或相关课程培训?
是
否
*
14.
您的亲朋好友中，是否有人患过宫颈癌或其他HPV相关癌症?
是
否
不清楚
第二部分:HPV及HPV疫苗认知情况
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15.
本次调查前，您是否听说过HPV（人乳头瘤病毒）?
听说过
没听说过
*
16.
本次调查前，您是否听说过HPV疫苗（宫颈癌疫苗）?
听说过
没听说过
*
17.
您是否主动搜索或了解过HPV疫苗的相关信息?
是
否
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18.
请判断以下说法的对错（在相应选项打√）
正确错误不知道
(1) HPV感染只发生在女性身上
(1) HPV感染只发生在女性身上
(2) HPV主要通过性接触传播
(2) HPV主要通过性接触传播
(3) HPV感染通常是一过性的，多数可通过自身免疫力清除
(3) HPV感染通常是一过性的，多数可通过自身免疫力清除
(4) 持续感染高危型HPV是导致宫颈癌的主要原因
(4) 持续感染高危型HPV是导致宫颈癌的主要原因
(5) HPV感染还可能引起生殖器疣、肛门癌、口咽癌等疾病
(5) HPV感染还可能引起生殖器疣、肛门癌、口咽癌等疾病
(6) 接种HPV疫苗后，就不再需要进行宫颈癌筛查了
(6) 接种HPV疫苗后，就不再需要进行宫颈癌筛查了
(7) 接种HPV疫苗的最佳时间是在初次性生活之前
(7) 接种HPV疫苗的最佳时间是在初次性生活之前
(8) 男性也可以接种HPV疫苗
(8) 男性也可以接种HPV疫苗
(9) HPV疫苗通常需要接种3剂次
(9) HPV疫苗通常需要接种3剂次
(10) 目前市场上主要有二价、四价和九价HPV疫苗
(10) 目前市场上主要有二价、四价和九价HPV疫苗
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19.
您认为HPV感染可能导致以下哪些疾病？（可多选）【多选题】
宫颈癌
生殖器疣（尖锐湿疣）
肛门癌
口咽癌
阴道癌/外阴癌
阴茎癌
不清楚
第三部分：HPV疫苗接种相关态度（请根据您的真实想法，选择最符合的选项）


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20.
评分标准：1=非常不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=非常同意
12345
我认为接种HPV疫苗可以有效预防HPV感染
我认为接种HPV疫苗可以有效预防HPV感染
我认为接种HPV疫苗可以降低患宫颈癌等癌症的风险
我认为接种HPV疫苗可以降低患宫颈癌等癌症的风险
接种HPV疫苗对我未来的伴侣健康也有保护作用
接种HPV疫苗对我未来的伴侣健康也有保护作用
我有经济能力承担接种HPV疫苗的费用
我有经济能力承担接种HPV疫苗的费用
我有时间方便去完成三剂次的HPV疫苗接种
我有时间方便去完成三剂次的HPV疫苗接种
我能接受HPV疫苗的接种地点（如社区卫生服务中心、疾控中心等）
我能接受HPV疫苗的接种地点（如社区卫生服务中心、疾控中心等）
我担心HPV疫苗可能存在未知的副作用
我担心HPV疫苗可能存在未知的副作用
我担心接种疫苗后仍然会感染HPV
我担心接种疫苗后仍然会感染HPV
我对目前HPV疫苗的安全性持怀疑态度
我对目前HPV疫苗的安全性持怀疑态度
我的家人（父母）支持我接种HPV疫苗
我的家人（父母）支持我接种HPV疫苗
12345
我的好朋友/同学认为我应该接种HPV疫苗
我的好朋友/同学认为我应该接种HPV疫苗
医生或医务人员的推荐会影响我接种HPV疫苗的决定
医生或医务人员的推荐会影响我接种HPV疫苗的决定
如果学校组织或宣传HPV疫苗接种，我会更愿意接种
如果学校组织或宣传HPV疫苗接种，我会更愿意接种
我可以自主决定是否接种HPV疫苗
我可以自主决定是否接种HPV疫苗
我能自己决定接种哪种价型的HPV疫苗
我能自己决定接种哪种价型的HPV疫苗
我能自己安排接种疫苗的时间
我能自己安排接种疫苗的时间
我能通过正规渠道预约到HPV疫苗
我能通过正规渠道预约到HPV疫苗
我知道从哪里可以获取关于HPV疫苗的可靠信息 ○
我知道从哪里可以获取关于HPV疫苗的可靠信息 ○
我能够判断网上关于HPV疫苗信息的真假
我能够判断网上关于HPV疫苗信息的真假
我能理解HPV疫苗相关的专业术语和说明
我能理解HPV疫苗相关的专业术语和说明
我会将了解到的HPV疫苗信息分享给身边的人
我会将了解到的HPV疫苗信息分享给身边的人
第四部分：HPV疫苗接种意愿
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21.
您目前是否已经接种了HPV疫苗？
是，已全程接种
是，已接种但未完成全程
否，尚未接种
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22.
如果还未接种，您是否愿意接种HPV疫苗？
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
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23.
您不愿意或犹豫接种HPV疫苗的主要原因是什么？（可多选）【多选题】
对疫苗的安全性和有效性有顾虑
疫苗价格太高，经济上无法负担
认为自己没有感染HPV的风险，没必要接种
不知道去哪里接种，预约流程麻烦
没有时间完成三剂次接种
家人/朋友不支持
担心接种后的副作用（如疼痛、发烧等）
对疫苗了解不够，想再观望一下
预约不上，疫苗短缺
其他：（请注明）
*
24.
您能够接受接种HPV疫苗的最高价格范围是？
500元以下
501-1000元
1001-2000元
2001-3000元
3000元以上
视疫苗价型而定
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25.
您最希望在哪里接种HPV疫苗？
学校医院/校医务室
疾病预防控制中心
社区卫生服务中心
综合性医院
妇幼保健院
其他：(请注明)
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26.
您主要通过哪些渠道获取HPV疫苗相关信息？（可多选）【多选题】
社交媒体（微信、微博、抖音、小红书等
医生/护士等医务人员
学校课程/讲座/宣传
家人/朋友/同学介绍
官方网站/公众号（如疾控中心）
电视/广播/报纸/杂志
公益广告/宣传海报
其他：（请注明）
*
27.
您会推荐身边的亲人朋友接种HPV疫苗吗？
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
*
28.
如果HPV疫苗纳入国家免疫规划（免费接种），您是否愿意接种？
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
*
29.
如果HPV疫苗纳入国家免疫规划（免费接种），您是否愿意接种？
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
问卷到此结束，再次感谢您的参与和支持！
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