为系统了解当前我校培智部学生在现有美术与手工课以及日常活动中表现出的基础能力。特开展此次专项调查。调查结果将为课题《STEAM教育理念下培智学校美术康复教学实践研究》的研究开展提供重要依据。所有调查数据仅供本课题研究使用，您的回答将对此次课题研究具有重要意义。请结合学生实际情况，认真阅读问卷上的每个问题并按要求如实作答，非常感谢您的配合！
说明：本问卷不涉及STEAM课程实施情况，仅记录学生在现有美术与手工课以及日常活动中表现出的基础能力。
第一部分：学生基本信息
1.学生姓名（编码用）
4.主要障碍类型
5.障碍程度（已知）
第二部分：当前美术与手工课中的基础能力（对应STEAM各维度）
S（科学认知倾向）
6.学生对美术材料（如颜料、黏土、水、沙）的变化表现出好奇心（如观察颜色混合、材料干湿变化）（ ）（单选）
7.学生能否在引导下将美术活动与简单的自然/生活现象联系起来（如“树叶是绿色的”“水能调开颜料”）（ ）（单选）
T（工具操作能力）
8.学生握持美术工具（画笔、剪刀、胶棒、压花器）的正确性与稳定性（ ）（单选）
9.学生能操作的美术工具种类（可多选）
E（步骤执行与问题解决）
10.学生能否按老师给出的2-3个简单步骤完成美术作品（如“先涂胶，再粘贴”）（ ）（单选）
11.在美术活动中遇到困难时（如纸撕不开、胶水打不开），学生通常（ ）（单选）
A（美术表达与兴趣）
M（数理基础）
第三部分：康复需求与教学支持
评价对象得分
