关爱心理健康问卷调查
问卷说明
亲爱的同学们，欢迎你参加这次问卷调查！我们的调查是为了解你当前的心理感受和体验，帮助青少年更好的了解自己，认识自己。
我们的问卷调查仅用于研究，
请你仔细阅读题目，根据你现在的感受，选择相应的选项。我们尊重每个同学的独特感受，所以答案没有对错之分，我们的研究结果也会严格保密，请你放心作答。感谢你每一次的认真答题，谢谢你的支持与配合！
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关爱心理健康问卷调查
录音中...
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1.
你的姓名是？
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2.
你的性别是？
男生
女生
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3.
你的年龄是？
12岁
13岁
14岁
15岁
16岁
17岁
18岁
18岁以上
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4.
你就读的学校是？
广西建工建筑安装技工学校
广西建筑工程职业技术学校
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5.
你所在的班级是？
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6.
你觉得自己比不上所认识的大多数人。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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7.
你认为自己毫无价值。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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8.
你相信你所认识的人有朝一日会看得起你、尊重你。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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9.
你曾经对自己灰心丧气，以至于开始怀疑自己的价值。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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10.
你曾经讨厌你自己。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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11.
一般来讲，你对自己的能力很有信心。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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12.
你是否经常感到自己什么事也做不好。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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13.
你很担心自己与其他人相处得是否融洽。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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14.
你经常担心你的所作所为会被家长或者老师批评。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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15.
当你走进一个房间，里面已经聚集了其他人，他们正在谈话，此时，你会感到害怕和焦虑。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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16.
你经常感到局促不安。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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17.
在你的学习中，你很关心其他人把你看作成功者还是失败者。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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18.
在人群中，找到得体的交谈话题对你来说很困难。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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19.
当你犯了一个令人难堪的错误或者做了某件使你看起来显得愚蠢的事情时，你需要花很长时间来淡忘它。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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20.
遇见陌生人时，你经常感到不自在。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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21.
你经常担心别人不愿意和你在一起。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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22.
你经常因为羞怯感到烦恼。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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23.
当你认为你遇到的一些人对你的评价不佳，你就会非常担心或者焦虑。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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24.
你经常会因为因为其他人对你的看法而感到焦虑不安。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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25.
如果在课堂上你必须阅读一篇文章并弄懂它的含义，你会感到十分担心或焦虑。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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26.
当你必须写一份意见用来说服与你有不同看法的老师时，你会感到十分的担心或者焦虑。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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27.
当你要以书面形式表达自己的观点时，你会感到很困难。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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28.
在课堂阅读理解的练习中，你很少碰到困难，你感觉自己可以轻松完成任务。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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29.
你经常想象自己的学习能力比其他同学差。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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30.
在交一份重要作业，如期末考核作业时，你经常觉得自己可以做得很出色。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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31.
与其他同学相比，你感觉自己必须更加努力，才能取得和他们一样的成绩。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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32.
你为自己的体格或形象感到惭愧。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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33.
你时常感到你的大多数朋友在身体方面比你更有魅力。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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34.
你时常希望或者幻想自己变得漂亮。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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35.
你对自己吸引异性的能力不感到担心或者焦虑。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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36.
其他人认为你的外表很有吸引力，对于这个观点，你很有信心。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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37.
你曾经认为你自己的身体不协调。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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38.
你感到自己在体育运动能力上不如大多数人。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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39.
在你参加那些需要身体协调性的体育活动时，你经常担心自己会做得不好。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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40.
你觉得自己缺少跳舞才能，或者你觉得你对涉及到身体协调性的运动不擅长。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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41.
当你在尽力做好某项体育项目，并且你知道此时其他人都在看着你的时候，你会变得紧张不安或者惊慌失措。
从来没有
几乎没有
偶尔有
一般
经常如此
大多数如此
总是如此
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