社区老年人邻避互助、社区信任与心理健康调查问卷

尊敬的长辈：
您好！本次调查为学术研究使用，旨在了解社区老年人邻里互助、社区信任与心理健康状况。本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术分析，严格保护您的个人隐私。问卷填写大约4-5分钟，请您根据近1个月的真实情况如实作答。感谢您的支持与配合！
作答说明：所有题目均采用5级评价，1=完全不符合 2=不太符合 3=一般/不确定 4=比较符合 5=完全符合
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1.
【单选】您的性别
A.男
B.女
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2.
【单选】您的年龄
A.60-69岁
B.70-79岁
C.80岁及以上
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3.
【单选】您的文化程度
A.文盲/半文盲
B.小学
C.初中
D.高中/中专
E.大专及以上
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4.
【单选】您的婚姻状况
A.有配偶
B.丧偶
C.离异
D.未婚
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5.
【单选】您目前的居住方式
A.独居
B.仅与配偶同住
C.与子女/孙辈同住
D.其他
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6.
【单选】您在本社区居住时长
A.1年以内
B.1-5年
C.5-10年
D.10年以上
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7.
【单选】您是否患有慢性疾病
A.无
B.1种
C.2种及以上
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8.
【单选】邻居外出时，我会帮忙照看家门、物品
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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9.
【单选】邻居行动不便时，我会帮忙代购生活用品、捎带物品
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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10.
【单选】邻里遇到紧急情况，我会尽力提供帮助
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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11.
【单选】我愿意帮邻居传递消息、提醒生活事项
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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12.
【单选】闲暇时，我会主动和邻居聊天、走动
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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13.
【单选】我会关心邻居的身体状况与心情
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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14.
【单选】心情烦闷时，我会向熟悉的邻居倾诉
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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15.
【单选】邻居情绪低落时，我会主动安慰、陪伴对方
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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16.
【单选】我认为本社区大多数邻居都是值得信赖的
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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17.
【单选】我放心把个人小事托付给熟悉的邻居
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
*
18.
【单选】遇到困难时，我相信邻居愿意伸出援手
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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19.
【单选】我信任社区居委会/物业的服务与管理工作
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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20.
【单选】向社区工作人员求助，能够得到及时回应
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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21.
【单选】我相信社区可以保障居民日常居住安全
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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22.
【单选】我认可目前社区营造的邻里相处氛围
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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23.
【单选】多数时间我心情低落、提不起劲
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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24.
【单选】我对过去喜欢的事情失去兴趣
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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25.
【单选】我经常感到疲惫、浑身无力
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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26.
【单选】我大部分时间都感到快乐
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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27.
【单选】我觉得现在的生活很充实
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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28.
【单选】我经常感到孤单寂寞
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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29.
【单选】我的生活大致符合我的理想
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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30.
【单选】我对当下的晚年生活感到满意
A.完全不符合
B.不太符合
C.一般/不确定
D.比较符合
E.完全符合
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