一年级新生学籍信息表1年级6班

所填信息都是孩子的
*
1.
您的姓名：
*
2.
您的性别：
男
女
*
3.
请输入您的出生日期：
8位数字（20160315）
*
4.
身份证件类型
居民身份证
其他
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5.
身份证件号
*
6.
民族
汉族
回族
*
7.
国籍/地区
中国
*
8.
港澳台侨外
填写是或否
*
9.
户口所在地行政区划
610116000000（12位编码身份证前6位➕6个0）
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10.
户口所在地具体地址
陕西省西安市雁塔区XXXX（以户口本地址为准）
*
11.
现居住行政区划
610116000000（12位编码身份证前6位➕6个0）
*
12.
现居住详细地址
*
13.
是否农村留守儿童
是
否
*
14.
班号
填2026106
*
15.
是否寄宿生
是
否
*
16.
是否残疾人
是
否
*
17.
成员1姓名
*
18.
成员1关系
*
19.
成员1户口所在地行政区划
610116000000（12位编码身份证前6位➕6个0）
*
20.
成员1户口所在地具体地址
*
21.
成员1联系电话
*
22.
成员1是否监护人
填是
*
23.
成员1身份证类型
*
24.
成员1身份证号
*
25.
成员2姓名
*
26.
成员2关系
填母亲
*
27.
成员2户口所在地行政区划
610116000000（12位编码身份证前6位➕6个0）
*
28.
成员2户口所在地具体地址
*
29.
成员2联系电话
*
30.
成员2是否监护人
填是
*
31.
成员2身份证件类型
*
32.
成员2身份证件号
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