家校共育背景下城郊学校留守儿童心理健康调查问卷（家长版）

尊敬的家长：
您好！为了更好地了解城郊学校留守儿童的心理健康状况，探索家校共育的有效策略，特开展本次调查。本问卷匿名填写，仅用于课题研究，感谢您的配合！
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1. 您与孩子的关系是？【单选题】
A. 父亲 / 母亲
B. 祖父母 / 外祖父母
C. 其他亲戚
D. 其他监护人
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2. 您孩子的父母在外务工情况是？【单选题】
A. 父亲在外务工
B. 母亲在外务工
C. 父母均在外务工
D. 父母均在身边（非留守儿童）
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3. 您觉得孩子近期的情绪状态如何？【多选题】
A. 开朗乐观
B. 情绪稳定
C. 偶尔烦躁或发脾气
D. 经常沉默寡言
E. 经常焦虑或担心
F. 不清楚
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4. 您是否发现孩子有以下行为表现？【多选题】
A. 不愿与人交流
B. 注意力不集中
C. 学习成绩明显下降
D. 睡眠不好或食欲不振
E. 有攻击性或逆反行为
F. 无明显异常
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5. 孩子遇到烦恼时，通常会向谁倾诉？【单选题】
A. 我（监护人）
B. 在外务工的父母
C. 老师
D. 同学或朋友
E. 谁也不说
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6. 您多久与学校老师沟通一次孩子的情况？【单选题】
A. 每周1次以上
B. 每月1-2次
C. 每学期1-2次
D. 很少或从不沟通
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7. 您觉得学校在关注孩子心理健康方面做得如何？【单选题】
A. 非常好，经常有相关活动
B. 一般，偶尔有
C. 较差，很少关注
D. 不清楚
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8. 您希望学校通过哪些方式帮助孩子的心理健康？【多选题】
A. 定期开展心理健康讲座（家长版）
B. 给孩子提供心理辅导
C. 组织亲子或家校互动活动
D. 班主任定期与家长沟通孩子心理状况
E. 提供家庭教育指导资料
F. 其他
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9. 您是否愿意参与学校组织的家长心理健康培训或活动？【单选题】
A. 非常愿意
B. 看时间安排
C. 不太愿意
D. 完全不愿意
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10. 您希望学校在心理健康方面为留守儿童家庭提供哪些具体帮助？【填空题】
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