关于《肝切除日归手术多学科专家共识》之问题和建议的问卷
问卷说明
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关于《肝切除日归手术多学科专家共识》之问题和建议的问卷
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1.
基本信息
专业:
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2.
临床问题:如何筛选适合肝切除日归手术的患者?
推荐意见1:在常规肝切除术前评估的基础上,重点关注患者心理、麻醉及社会支持方面因素,筛选合适的患者进入日归手术流程。
不同意
同意
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3.
修改意见
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有
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4.
修改意见
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5.
临床问题:肝切除日归手术的适应证和禁忌证是什么?
推荐意见2:针对一般状况良好、拟行机器人或腹腔镜小范围肝切除术的患者,经过全面评估和严格筛选,可考虑实施肝切除日归手术。
不同意
同意
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6.
修改意见
无
有
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7.
修改意见
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8.
临床问题:如何建立有效的术前宣教体系?
推荐意见3:术前应用多媒体互动方式,分阶段进行宣教,确保患者充分理解并接受肝切除日归手术理念。
不同意
同意
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9.
修改意见
无
有
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10.
修改意见
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11.
临床问题:患者如何进行术前准备?
推荐意见4:基于ERAS理念,肝切除日归手术术前准备应采用简化方案,常规沐浴无需抗菌洗剂,缩短禁食禁饮时间,避免肠道准备。
不同意
同意
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12.
修改意见
无
有
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13.
修改意见(无/具体意见)
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14.
临床问题:手术当日的术前准备有哪些注意事项?
推荐意见5:肝切除日归手术可以不放置鼻胃管和导尿管,术前预防性抗生素严格单次给药。
不同意
同意
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修改意见
无
有
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16.
修改意见
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17.
临床问题:肝切除日归手术应选择何种术式?
推荐意见6:肝切除日归手术应选择机器人或腹腔镜微创手术方式,实施肝左外叶切除术和肝肿瘤局部切除术。
不同意
同意
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修改意见
无
有
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19.
修改意见
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20.
临床问题:围手术期麻醉有哪些注意事项?
推荐意见7:实施低中心静脉压技术,维持CVP<5mmHg,在减少出血的同时保障循环稳定与器官灌注。
不同意
同意
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修改意见
无
有
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22.
修改意见
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23.
临床问题:围手术期麻醉有哪些注意事项?
推荐意见8:构建全程多模式镇痛与止吐方案,改善患者术后体验,保障日归手术顺利出院。
不同意
同意
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修改意见
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修改意见
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26.
临床问题:术后在院期间的注意事项有哪些?
推荐意见9:遵循ERAS理念,实施术后早期经口进食、早期下床活动及限制性输液,同时严密监测恢复进程。
不同意
同意
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27.
修改意见
无
有
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修改意见
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29.
临床问题:如何确定安全出院标准?
推荐意见10:建立由主刀医师、麻醉医师、护理团队三方联动的出院评估体系,在术后8小时内对患者的生理状况、实验室指标及家属支持条件进行系统性综合评估,符合标准者当日出院,存在否决项者立即转入常规住院流程。
不同意
同意
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30.
修改意见
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31.
修改意见
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32.
临床问题:如何构建有效的随访体系?
推荐意见11:建立分阶段、多模式的规范化院外随访体系,动态监测并发症、评估肝功能恢复并提供全程健康管理支持。
不同意
同意
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33.
修改意见
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34.
修改意见
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35.
临床问题:如何构建有效的随访体系?
推荐意见12:建立院外危险征象识别与快速响应机制,确保随访期医疗安全。
不同意
同意
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