八年级寒假生活小调查（导师版）

亲爱的同学：

我是你的导师，为了更好地陪伴和支持你度过一个健康、愉快的寒假，我设计了这份简单的小问卷。请根据你的真实情况填写，答案没有对错之分，一切只为了更了解你、更好地为你提供支持。你的每一份回答对我来说都很珍贵！
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一、基本信息
1. 班级 【请选择1-2项】
八（1）班
八（2）班
八（3）班
八（4）班
八（5）班
八（6）班
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2. 姓名 【填空题】
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二、作息与健康
3. 寒假期间，你通常几点起床?【单选题】
7:00前
7:00–8:00
8:00–9:00
9:00后
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4. 你通常几点睡觉?【单选题】
21:00前
21:00–22:00
22:00–23:00
23:00后
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5. 你每周运动或户外活动的频率是?【单选题】
几乎每天
每周3-4次
每周1-2次
很少或没有
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6. 你最喜欢的放松方式是什么?【多选题】【多选题】
看书
玩游戏
听音乐
和同学聊天
运动
其他（请填写）【填空题】
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三、心情与日常
7. 和上学时相比，你最近的心情如何?【单选题】
更放松、开心
差不多
有点无聊
偶尔烦躁
说不清楚
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8. 你每天使用电子设备（手机/平板/电脑）的时间大约多久?【单选题】
1小时以内
1–2小时
2–3小时
3小时以上
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9. 你是否会自己安排电子设备使用时间?【单选题】
会，我比较有规律
有时会，但不太固定
不太会，随意使用
家长会提醒或限制
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10. 如果给目前的寒假生活打分（1-10分），你打几分?【打分题】
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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四、家庭互动
11. 你最近和父母（或主要照顾者）聊天的频率如何?【单选题】
经常聊天
偶尔聊天
很少聊天
几乎不聊
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12. 寒假期间，你和家人一起做过哪些活动?【多选题】【多选题】
一起做饭
看电视或电影
户外活动
走亲访友
其他（请填写）【填空题】
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13. 你是否愿意为家里做一些小事情，比如家务、整理、照顾植物等?【单选题】
很愿意，已经做了
愿意，但还没开始
不太愿意
没想过
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五、寒假期待与支持
14. 你对接下来的寒假有什么小目标吗?【单选题】
学会一项新技能（如做菜、画画等）
多运动或锻炼
多看书或学习
多和家人相处
暂时没有明确目标
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15. 如果在寒假遇到困难或烦恼，你会如何解决?【单选题】
找父母或家人
找老师/导师
找同学或朋友
自己解决
不知道怎么办
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16. 你希望导师在寒假期间为你提供哪些支持?【多选题】【多选题】
推荐有趣的书籍或电影
分享适合居家的活动建议
提供情绪支持或倾听
其他建议（请填写）【填空题】
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六、自由留言（选填）
17. 如果有任何想对导师说的话，或者对寒假生活的感想，欢迎在这里写下: 【填空题】（必答，没有填无）
结束语:
问卷结束，谢谢你的真诚分享！
祝你寒假健康、充实、愉快！
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