2026年“银龄圳幸福”南约社区随迁老人健康服务项目需求调查问卷

尊敬的叔叔阿姨:
您好！本次问卷旨在了解随迁老年人的社区健康融入现状与服务需求，为后续开展针对性的社区健康融入项目提供参考，感谢您的支持与配合！
（说明:本次调查采取匿名形式，无标准答案，您可放心结合实际作答。）
南约社区党群服务中心

您到南约社区的时间有:

A.1年以下

B.1-3年

C.3年以上

您的居住情况:

A.单独居住

B.与子女同住

C.与老伴同住（无子女）

D.其他

您是否有慢性病（如高血压、糖尿病等）?

A.有（请注明:）

B.无

您是否因孤身迁居或子女忙碌，出现过无人照料的健康顾虑:

A.经常有

B.偶尔有

C.从未有

D.有家人贴身照料，无需顾虑

您是否在社区医院（含社康）建立个人健康档案:

A.已建立

B.想建立但不知如何操作

C.没必要，有老家的档案

D. 没听说过

您是否有定期进行健康体检的习惯:

A.每年1次

B.偶尔

C.从未体检过

D.其他

10.

您获取健康信息的主要渠道是?【请选择1-2项】

三、健康类服务

11.

阻碍您融入本地社区健康生活的最主要原因:【请选择1-2项】

12.

您使用智能手机进行健康相关操作（如挂号、查询）的情况:

A.熟练使用

B.会基本操作但需要帮助

C.很少使用

D.完全不会

13.

您希望社区提供的医疗服务有:【请选择1-2项】

15.

您是否愿意成为社区“健康志愿者”，分享经验帮助其他随迁老人?

A.愿意

B.视情况而定

C.不愿意

16.

您还有哪些关于健康服务或社区融入的具体建议或困难想告诉我们？

2026年“银龄圳幸福”南约社区 随迁老人健康服务项目需求调查问卷