完成问卷劳务信息收集

中国高危慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤诊疗及生存现状调查项目 完成问卷专家劳务信息收集
项目联系人：杨尚磊17356520186  项目组邮箱：ml2026@healthl.com.cn
各位专家，本次问卷完成后需要签署电子劳务协议+开具劳务个税发票，后续将安排项目专员与您沟通！
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1.
您的姓名：
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2.
您所在的医院名称：
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3.
您所在的科室名称：
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4.
您的职称：
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5.
您的工牌照片：
点击上传
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6.
您的联系方式：
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7.
您的问卷完成凭证：
问卷完成后结束语中完成凭证：8位随机数字
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8.
您的收款账号：
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9.
您的账号开户行信息（具体到分行信息）
例：招商银行北京XX支行
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10.
您的身份证号：
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11.
您的身份证正面（请上传身份证头像面图片）
点击上传
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12.
您的身份证反面（请上传身份证国徽面图片）
点击上传
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13.
请您确认上述信息无误并签名（签名仅作为参与本项目真实性佐证）
请在以下矩形区域内绘制
确定并上传清空撤销橡皮擦
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