小学生校园生活感受与同伴交往调查问卷

小朋友,请你认真想一想,根据自己的真实情况选择就可以啦!

*
1.
我是谁
姓名
姓名
班级
班级
*
2.
性别
男 👦
女 👧
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3.
我是【多选题】
留守儿童
单亲家庭
新转学来
身体有特殊情况
都不是
二、我和同学相处得怎么样
*
4.
最近和同学有吵架、打架吗
没有 😊
偶尔 😐
经常 😢
*
5.
有人对你嘲笑、说不好听的话吗
没有 😊
偶尔 😐
经常 😢
*
6.
有人故意不跟你玩、疏远你吗
没有 😊
偶尔 😐
经常 😢
*
7.
有人在手机、群里发你照片、说你坏话吗
没有 😊
有 😟
不知道
*
8.
有人向你要钱、要文具、要零食吗
没有 😊
有过 😟
经常 😢
*
9.
你见过别的同学被欺负、被为难吗
没见过 😊
见过 😐
经常见 😟
*
10.
你和同学有解不开的小矛盾吗
没有 😊
有一点 😐
有 😟
三、我的心情和感受
*
11.
在学校你觉得安全、开心吗
开心安全 😊
一般 😐
不开心、害怕 😢
*
12.
受委屈、不开心时你会告诉谁【多选题】
谁也不说 🤐
老师 👩‍🏫
爸爸妈妈 👨‍👩‍👧
好朋友 👫
其他
*
13.
最近你有没有不想上学、睡不好、吃不好
没有 😊
偶尔 😐
经常 😢
四、我需要老师的帮助吗
*
14.
学习、交朋友、生活上有困难吗
没有 😊
有一点 😐
很需要帮助 😟
*
15.
你希望老师多和你聊天、多关心你吗
不需要 😊
希望 😐
非常希望 😊
*
16.
你想对老师说的心里话(不会写可以画出来)
*
17.

我已经如实回答啦!  签名:

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