医院感染流行、暴发报告及控制流程

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2. 您的科室：

3. 什么是医院感染暴发

在医疗机构或科室的患者中，短时间内发现 3 例以上同种同源感染病例现象。在医疗机构或科室的患者中，短时间内发现 3 例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。在医疗机构或科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。

4. 发生院感暴发处理原则？

先隔离、再调查、再控制、妥善处理边救治、边调查、边控制、妥善处理先控制、再救治、再调查先救治、再隔离、再救治

5. 对经接触性传播的疾病就地隔离，首选单间或同种病原体同室隔离，应限制患者活动范围。（）

单间同种病原体同室以上都是以上均不是

6. 控制医院感染最简单、最经济、最有效的方法是什么？

手卫生穿好个人防护环境清洁消毒器械清洁消毒

7. 当发生（）情况时，主管医生立即报告科主任，科主任调查后立即上报院感科，节假日报行政值班

短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例发现3例以上同种同源感染病例病区发现多重耐药菌3株或3株以上者病区发现新发病原体时

8. 医院感染流行、暴发的控制措施（）

治疗台、床头桌、地面等每日用2000mg／L含氯消毒溶液擦拭2～3次。污染生活用品用含有效氯2000mg／L消毒剂溶液擦拭或浸泡处理重复使用的医疗物品，用密封的容器送供应室统一处理。废弃医疗、生活垃圾放双层黄色塑料袋内密封，布类如衣服、抹布等用单层橙色感染性织物收集袋密封。可疑特殊感染患者(包括可疑传染患者)应单间隔离，同种病原体感染患者可同住一室。确诊或可疑空气传播的感染患者转入负压病房。隔离区或隔离房间的一切医疗用品、生活用品必须单独使用

9. 发生医院感染暴发科室应急处理（）

立即报告，同时管控感染病例，禁止其他人员与其交叉。配合流调在采样完毕后将感染病例相对集中管理进行现场分区终末消毒处理

10. 经调查证实后的（）情况，医院需2小时内向南海卫计局报告，并同时向南海疾病预防控制中心报告。

10例以上的医院感染暴发发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染发现3例以上同种同源感染病例短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例

11. 医院感染流行、暴发的控流行病学调查包括（）

证实流行或暴发查找感染源查找引起感染的因素制定和组织落实有效的控制措施分析调查资料, 对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述。分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。写出调查报告，总结经验，制定防范措施。临床科室医院感染管理小组必须及时查找原因，协助专职人员调查和执行控制措施。

12. 评价控制措施有效的标准是：（）

发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平，或在特定时间内不继续发生新发同类感染病例，说明已采取的控制措施有效。对于有明确潜伏期的病原体，特定时间指 2 个最长潜伏期。无明确潜伏期的病原体，可结合病原体的血清型和基因型特点、生物学特性、定植和感染转变情况、发现时间间隔等综合判断是否为新发病例。一周内不继续发生新发同类感染病例

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