学生健康问卷调查
各位家长你们好！
为了更好的让孩子在学校里健康成长，让老师更了解你孩子的身体状况，在紧急情况下做出正确应急措施，我校对全校学生开展身体情况调查，此项调查仅作为学校应急处理依据，学校会遵循保密原则，请家长根据自己孩子的真实情况如实填写以下信息。
1. 您的孩子所在年级
1
2
3
4
5
6
2. 您的孩子班级
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104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
3. 您的孩子班级
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
4. 您的孩子所在班级
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308
309
310
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312
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314
315
316
5. 您的孩子所在班级
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405
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408
409
410
411
412
413
414
415
416
6. 您的孩子所在班级
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506
507
508
509
510
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513
514
515
7. 您的孩子所在班级
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608
609
610
611
612
613
8. 您的孩子姓名
9. 您的孩子身心状况如何？
健康
曾患有重大疾病
10. 您的孩子是否有以下疾病？
没有
有
11. 您孩子的疾病是？
先天性心脏病
癫痫
哮喘
贫血
12. 你的孩子能否从事体育锻炼？
能
可以进行非剧烈运动
不能进行任何体育锻炼
13. 您孩子做过手术吗？
否
是
14. 手术时间
15. 手术名称
16. 是否痊愈
是
否
17. 您的孩子有药物或食物过敏史吗？
没有
有
18. 过敏药物或食物名称
19. 您孩子身体还有哪些地方需要老师特别关注的？
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