临床实习护生心理健康状况及社会支持的调查问卷

亲爱的同学:您好!为了了解实习护生的心理健康状况及社会支持情况，并探讨之间的相关性，我们特做如下调查。调查表以不记名方式进行，题目回答没有对错之分，请按照真实想法认真独立回答。所的资料仅做研究所用，承诺不泄露个人隐私。非常感谢你在百忙之中抽出时间，希望得到你的参与支持和协助，谢谢您!
第一部分 一般资料调查量表
1. 您的性别
2. 是否是单亲家庭
3. 是否是独生子女
4. 临床实习时间
5. 居住地
6. 家庭月收入
第二部分 社会支持调查量表
7. 您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友？
8. 在实习期间您？
9. 您与同学之间?
10. 您与老师之间？
11. 从家庭成员得到支持和照顾
  • 无
  • 极少
  • 一般
  • 全力支持
亲戚
父母
兄弟姐妹
其它
12. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源？
13. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源？
14. 您遇到烦恼的倾诉方式
15. 您遇到烦恼时的求助方式
16. 对于团体（如党团组织、宗教组织、工会、学生会等）组织活动
第三部分 一般心理健康问卷调查表
17. 大致来说样样事情都颇为开心
18. 你是不是做事情都能集中精神
19. 是不是很满意自己做事情的方式
20. 最近是否忙碌及充分利用时间
21. 处理日常事物是不是和别人一样好
22. 是不是觉得自己在很多事情上都能帮手或提供一些建议
23. 觉得很不开心及闷闷不乐
24. 能够开心的过你平常的生活
25. 是不是容易同人相处
26. 觉得自己的将来还有希望
27. 觉得做人没意思
28. 对自己失去信心
29. 觉得人生完全没有希望
30. 觉得自己是个无用的人
31. 整天觉得人生好似战场一样
32. 是不是因为担心而睡不着
33. 是不是心情烦躁而睡不好
34. 整天觉得心神不安与紧张
35. 是不是觉得整天有精神压力
36. 因为神经太过紧张觉得有时什么事情都做不到
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