疫情期间大学生心理健康调查问卷
亲爱的同学:您好! 为能更好的了解疫情期间同学们的心理健康状况,特邀请您填写《疫情期间大学生心理健康调查问卷》,本调查为无记名调查形式,答案无所谓对错,请您客观、真实地回答。请根据您过去两周的身心健康状况,按照题目要求,勾选符合您情况的选项。 非常感谢您的支持和配合!
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年级:
大一
大二
大三
大四
3. 在疫情期间,您是否会担心或者怀疑自己的身体状况?
很担心
还好,只有一点
也不担心
4. 您是否会反复去医院/线上问诊,确定自己是不是已经被感染?
是
否
5. 疫情期间在家自我隔离对您的影响大吗?
没有影响
还行,影响不大
影响特别大
6. 您怎么看待当前发生的“新型冠状病毒肺炎”?
正常看待,只要隔离防护好就不会被传染
担忧、害怕自己及家人有可能被传染
无所谓,我身体强壮,不会被传染
其他
7. 您关注目前国内外的疫情吗?
非常关注,时刻留意,主动搜索近期情况
比较关注,定时浏览,会搜索感兴趣的话题
一般,会阅读相关信息,但不会主动搜索
不太关注,了解大致情况,但不关心具体数
毫不关注,对疫情消息没有兴趣
8. 您是否会因为走亲串友或旅游决定前往疫情中高风险地区?
是
否
9. 您觉得在目前的疫情状态下是否有过年回家的必要
没有必要(
0
)
有必要(
100
)
10. 害怕出门,害怕乘坐公共汽车、地铁、火车等交通工具?
不符合
比较符合
符合
11. 您最近经常有哪些情绪感受
平和
烦躁
焦虑
孤独
空虚
无聊
恐惧
悲伤
喜悦
愤怒
其他
12. 疫情期间,您的精神状态?
和平常一样
感到孤独、苦闷
神经过敏,心里不踏实
在人群聚集的地方特别是医院附近,我觉得很恐怖
一想到疫情相关的事情,我就坐立不安
产生了一些睡眠问题(如难以入睡、昏睡、做噩梦、容易早醒等)
一想到疫情相关情况,我就会被无力感充斥,什么都不想做
食欲下降
脾气变得暴躁
其他
13. 疫情期间您会因为什么造成情绪困扰?
学业繁重
对未来就业前途感到担忧
家庭经济
人际关系紧张
恋爱困扰
社团工作繁杂
不适应大学生活
担心自己和家人朋友的身体状况
其他
14. 长期宅在家,您的感受是什么?
无聊,不知道怎么打发时间
心情很放松,享受和家人在一起的时光
每天安排很充实,借机查缺补漏总是盼望着早点开学
心情郁闷,总是想太多,心里很难受
心情烦躁,想出去透透气
其他
15. 疫情防控期间,当您心情持续低落时,觉得自己心理可能存在一定问题时,您会?
放任情绪不管
和家人朋友聊天
寻求老师帮助
拨打免费心理热线
其他
16. 您希望在疫情期间得到什么方式的心理援助?(例:希望找一个人倾诉)
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