幼儿家庭教育调查问卷

亲爱的家长:
您好!在孩子的成长教育中,我们往往会对一些问题感到困惑。为了使家长的教育更加有效,给孩子的成长提供广阔的空间,我们希望得到您的配合,对以下问题作出回答。这些问题本身并无正确与错误之分,我们只是想了解您对于这些问题的真实看法和做法。您所填写的个人信息,我们绝对保密,请放心作答。真诚感谢您的合作!
一、请您首先填写下面的基本信息:
1. 孩子的年龄
2. 孩子的性别
3. 孩子是否独生
4. 孩子就读幼儿园的办园性质
5. 孩子所在年级
6. 填表人
7. 父亲受教育程度
8. 母亲受教育程度
9. 您的家庭年收入:
10. 父亲的职业阶层是?
11. 母亲的职业阶层是?
二、问卷部分
12. 以下是关于教育孩子方面的问题,请根据您一贯的做法,对每个题项描述的行为发生,按照“1”=“完全不符合”;“2”=“比较不符合”;“3”=“不确定”;“4”=“比较符合”;“5”=“完全符合”的评定方式,在每一题所列的数字中做出选择,并在您所选的数字上打“√”。
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
即使我不认可,我也鼓励孩子表达自己的观点。
我无法放手让我的孩子自己决定太多事情。
我鼓励孩子说出她/他的真实想法。
我的孩子处处和我作对。
我鼓励孩子勇敢做自己。
我有时觉得我必须强迫孩子去做事情。
我信任我的孩子。
我发现自己和孩子陷入了权力斗争。
即使孩子的感受很难被理解,我还是会鼓励他们去表达。
我必须对孩子大声呵斥,他/她才会去做事情。
13. 以下是描述幼儿行为表现的题项,请根据您对您孩子一贯行为表现的观察,对其下列行为发生频率从低到高,按照“1”=“从不这样”;“2”=“很少这样”;“3”=“偶尔这样”;“4”=“经常这样”;“5”=“总是这样”的评定方式,在每一题所列的数字中做出选择,并在您所选的数字上打“√”。
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
可以自己做真正喜欢的事情。
自己选择想玩的游戏。
自己决定想看什么绘本。
自己选择想学的东西。
勇于表达自己真实的想法。
自己选择想上的兴趣班。
自己整理书包,衣物等。
和成人交谈时,能清楚发表自己的意见。
被大人安排做许多事情。
得到家人和长辈的关心。
和父母一起做亲子活动。
跟家人分享自己的事情。
和朋友分享零食,玩具等。
喜欢与同伴/朋友游戏互动。
向父母/长辈表达关心问候。
喜欢幼儿园的老师。
主动表达对同伴/朋友的喜欢。
有很多朋友/玩伴。
在幼儿园和小伙伴争吵。
做事情满怀信心。
主动挑战有难度的游戏活动。
做事情能坚持。
能克服困难达成任务目标。
能很快学会新知识。
生活中遇到问题时,会想办法解决。
能快速掌握新的游戏玩法。
容易被有挑战的任务吸引。
完成某件事情后,很有成就感。
担心自己无法完成有难度的任务。
对新鲜事物充满好奇。
对玩具的特殊功能表示惊叹。
探究游戏与众不同的玩法。
观察发现成人注意不到的细节。
喜欢向成人提出各种问题。
对大自然的生长变化感兴趣。
在生活中有新发现时很兴奋。
主动学习新知识/技能。
喜欢参加新奇的游戏活动。
不喜欢刨根问底。
14. 下面是对幼儿日常生活学习状态的描述,请根据这些描述与您孩子日常实际情况的符合程度,按照“1”=“完全不符合”;“2”=“比较不符合”;“3”=“不确定”;“4”=“比较符合”;“5”=“完全符合”的评定方式,在每一题所列的数字中选出最能反映您孩子的实际情况的那个数字,并打“√”标示。
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
喜欢在游戏、绘画中展开联想。
经常向别人表现自己的能力,寻求赞许和肯定。
主动和别人打招呼,有礼貌。
能够按要求续编故事、创编歌词或舞蹈动作。
能协商完成游戏。
遇到自己开始做不好的事情时,能坚持。
能够比较清楚、流畅地表达自己的愿望与情感。
渴望参加新游戏或者新活动。
自由活动时,喜欢选择有一定难度的活动。
能比较连贯地复述故事或图片的主要内容。
积极追求活动成果。
与小朋友发生矛盾时努力说服对方。
能够在成人的要求下有目的的记住一些事情。
能够创造性地使用游戏材料或玩具。
看到别的小朋友之间发生冲突时会主动劝解。
15. 以下是描述幼儿行为表现的题项,请根据您对您孩子一贯行为表现的观察,对其下列行为发生频率从低到高,按照“1”=“从不这样”;“2”=“很少这样”;“3”=“偶尔这样”;“4”=“经常这样”;“5”=“总是这样”的评定方式,在每一题所列的数字中做出选择,并在您所选的数字上打“√”。
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
与同学发生矛盾,如实说出事情经过,不隐瞒。
借了别人的东西,记得归还。
想玩的玩具,懂得谦让,不与他人争抢。
玩耍后会仔细收拾整理玩具。
集体活动时遵守秩序、保持安静。
同学之间,互相帮助(如帮同学系鞋带,端水等)。
身体不适时主动告诉家长。
爱护环境,不乱扔垃圾。
保持衣着干净整洁。
参加体育游戏或活动(如跑步、拍球等)。
饭前便后洗手。
学习活动中,积极报告自己的新发现。
对自己感兴趣并困惑的问题,主动寻找答案。
集中注意力进行活动或完成任务。
勇敢面对困难,不轻易放弃。
上课时注意力跟着老师,不开小差。
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