青少年儿童眼健康调查问卷
最近1年内，带孩子去过几次眼科机构？（单选）
没去过
1-2次
3-6次
7次以上
去过的眼科机构有哪些？
江北爱尔
大坪医院眼科
爱尔儿童眼科
爱尔麦格眼科医院
爱尔眼视光医院
普瑞眼科医院
新视界眼科医院
白继眼科门诊部
重医一附院眼科
其他
哪种描述更符合您家目前的实际情况?(单选）
我们习惯带孩子去固定一家眼科
我们带孩子看眼科的地方有好几个，没有固定哪个
固定去的是哪一家眼科机构？（单选）
江北爱尔
大坪医院眼科
爱尔儿童眼科
爱尔麦格眼科医院
爱尔眼视光医院
普瑞眼科医院
新视界眼科医院
白继眼科门诊部
重医一附院眼科
其他
不固定看一家眼科的原因是？（单选）
没找到满意的，多体验几个地方
不同眼科给孩子做不同的项目
没有特别的原因，随机去的
不满意的原因？
给出的检查结果有误
乱收费乱开单
服务环境差
交通不方便
医生的交流指导不够
孩子眼睛问题没有得到改善
其他
您的孩子现在视力情况如何？
轴性近视（真性近视）
调节性近视（假性近视）
还有远视储备
弱视
斜视
正常
不清楚
目前为止，您对孩子的近视预防（控制）效果是否满意？（单选）
非常满意
比较满意
不确定
比较不满意
非常不满意
哪种描述更符合您对孩子近视预防（控制）的态度？（单选）
我认为好好听取医生建议，就可以获得不错的防控效果
我担心无论怎么做，孩子的度数还是会涨得很快
不用太过关注，近视是一件很正常的事
您对近视基因检测的接触情况？(单选）
没听说过
听说过，没带孩子做过
听说过，且带孩子做过
您对视功能检查的接触情况？(单选）
没听说过
听说过，没带孩子做过
听说过，且带孩子做过
您对视功能训练的接触情况？(单选）
没听说过
听说过，没带孩子做过
听说过，且带孩子做过
您的孩子读书写作业是否有跳行、经常认错字的现象？（单选）
有
没有
不清楚
您是否遇过这种情况：孩子眼睛有不适（如眨眼抽动、模糊等），但生理检查没有问题，最终问题无法得到解决。（单选）
遇到过
没遇过
您给孩子验光配镜会去哪里？（单选）
眼科医院
验光配镜中心
眼镜店
网上购买
您的年龄（单选)
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46岁以上
您的性别(单选）
男
女
您的职业（单选)
企事业单位职员
公务员
个体户
专业技术人员（工程师/医生/教师/律师等）
工厂工人
服务人员
其他
您的月收入(单选)
5000元以下
5000-10000元
10000-20000元
20000元以上
您孩子的年龄?
3岁以下
4-6岁
7-12岁
13-18岁
关闭
更多问卷
复制此问卷