规培五
1. 基本信息:
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考试时间:
一、填空题
2. 尿路刺激征:指______和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛。
3. 肾病综合征:指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血
症(血浆清蛋白<30g/L)、______、高脂血症为临床表现的一组综合征。
4. 肾病综合征24小时尿蛋白定量超过
______g。
5. 我国将慢性肾衰竭根据肾功能损害程度分为4期:肾功能代偿期,肾功能失代偿期,______和尿毒症期。
6. ______是慢性肾衰竭最常见和最早期表现。
二、判断题
7. 肾脏移植手术之后需要长期服用免疫抑制药才能让你的身体能够更好地接受移植的肾脏。
对
错
8. 肾脏病人可以根据自己的判断服药,不用再咨询医生
对
错
9. 肾脏病人饮食治疗中应选择含优质蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,并控制蛋白质的摄入量。
对
错
10. 镜下血尿:清洁中段尿离心后 (10ml 1500转/min 5min) >3个红细胞/HP。
对
错
11. AKI患者蛋白质的摄人应限制在0.6-0.8g/kg/d( )
对
错
12. AKI急性期应卧床休息,经常更换体位,双下肢浮肿明显时予以适当抬高;待病情好转也不可增加活动量。注意防止跌倒等意外。( )
对
错
13. 妊娠会加重肾脏衰竭,应谨慎考虑,避免发生。
对
错
14. 慢性肾衰竭患者应遵医嘱给予药物治疗,忌用可能对肾脏有损害的药物。
对
错
15. 慢性肾衰竭患者应给予高热量、低磷、优质低蛋白及丰富维生素的食物。
对
错
16. 尿毒症患者每日需控制补入液体量,24小时补液量最好控制在1000ml以内,时刻观察患者有无心衰症状()。
A对
B错
三、单选题
17. 下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素
A.尿素
B.肌酐
C.PTH
D.甲状腺激素
E.中分子物质
18. 下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血
19. 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
20. 慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于
A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙
21. 临床上常根据GFR,血肌酐判断为尿毒症期。
A.GFR<10mI/min,血肌酐>707umol/l
B.GFR10~25mI/min,血肌酐451~707umol/l
C.GFR10~25mI/min,血肌酐<707umol/l
D.GFR<10mI/min,血肌酐>807umol/l
22. 尿毒症最常见的病因是()
A.高血压病
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾动脉硬化
23. 对尿毒症患者正确的护理是
A.给予充足热量,以防止体内蛋白分解,维持氮质平衡
B.所给蛋白质以植物蛋白最好
C.尿毒症患者应停止蛋白质供给量,以免尿素氮增高
D.尿毒症患者给予高蛋白以免营养不良
E.凡尿毒症患者均不能参加任何体力劳动或体育锻炼
24. 临床上常根据GFR,血肌酐判断为尿毒症期。
A.GFR<10mI/min,血肌酐>707umol/l
B.GFR10~25mI/min,血肌酐451~707umol/l
C.GFR10~25mI/min,血肌酐<707umol/l
D.GFR<10mI/min,血肌酐>807umol/l
25. 尿毒症患者每日饮水量计算公式为(单选题)
A.前一天尿量+500ml
B.前一天尿量+1000ml
C.当天尿量+500ml
D.当天尿量+1000ml
26. 下列不属于优质蛋白的食物是()(单选题)
A.瘦肉
B.鸡蛋白
C.海虾
D.牛奶
27. 尿毒症患者的护理措施不包括
A.避免劳累,预防感染
B.饮食清淡、易消化、优质低蛋白
C.给予心理支持,增强治疗信心
D.皮肤瘙痒时用酒精擦洗
28. 大量蛋白尿是指成人24小时尿蛋白排出量为()
A、>2.5g/d
B、>3.5g/d
C、>1.5g/d
D、3g/d
29. 肾病综合征病人最常见的并发症是
感染
急性肾衰竭
高血压
低血容量性休克
血栓形成
30. 肾病综合征最常见的症状为()
A、高血压
B、晕厥
C、头晕
D、水肿
E、乏力
31. 肾病综合征临床最重要的一项
水肿
大量蛋白尿
大量蛋白尿和低蛋白血症
血沉明细加快
血胆固醇增高
32. 下列哪项不是肾病综合征的诊断标准
水肿
低蛋白血症
血尿
高脂血症
大量蛋白尿
33. 肾病综合征的”三高一低“特征不包括()
A.高血压
B.高度水肿
C.高脂血症
D.大量蛋白尿
E.低蛋白血症
34. 下列哪项不是肾病综合征并发症()
A.感染
B.血栓及栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.蛋白质、脂肪代谢异常
E.高血压
35. 肾病综合征尿、血生化检查哪项不妥()
A.血浆白蛋白<30g/L
B.血胆固醇、甘油三酯可升高
C.24h尿蛋白定量>3.5g
D.血浆白蛋白>30g/L
36. 肾病综合征形成血栓原因是()
A.血小板增多
B.血管内皮易受损
C.组织因子易释放
D.血液多呈高凝状态
E.红细胞增多
四、多选题
37. 入院后遵医嘱使用糖皮质激素,但疗效不佳,考虑使用免疫抑制药物。常用的免疫抑制药物有。
氮芥
环磷酰氨
硫唑嘌呤
环孢素A
38. 肾病综合征的临床表现有
大量蛋白尿
低蛋白血症
高蛋白血症
高脂血症
高度水肿
39. 尿毒症时皮肤可出现
A.搔痒
B.干燥、脱屑
C.呈黄褐色
D.尿素霜
40. 早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为
A.少尿
B.多尿
C.夜尿
D.等渗尿
41. 尿毒症患者的护理目标是
A.改善营养状况,保证能量的供给
B.水肿减轻或消退
C.活动耐力增加
D.透析治疗有效
E.住院期间不发生感染
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