小学生同伴交往的调查问卷【复制】

亲爱的同学：
您好！感谢您能在百忙之中抽出时间来填写这份问卷！本问卷是为了了解目前小学生同伴交往的现状。为提高调查的真实性，请您客观如实地填写，答案没有对错之分，您的答案将会为您保密，非常感谢！
注意：同伴指经常在一起玩耍、学习、交谈的同学或是朋友

一、基本情况的调查

你的性别是( )

A、男B、女

你是独生子女吗

是否

学习压力大对我与同伴的交往

没有影响有一些影响有很大影响

你的朋友主要是( )

A、同班同学B、同校不同班的同学C、我家周围的同龄人D、爸爸妈妈同事的孩子E、在补习班或校外兴趣班认识的朋友

你( )孤独的感觉

A、总是有B、很多时候有C、偶尔有D、没有

在班上你和同学相处得很好( )

A、完全不符合B、不太符合C、比较符合D、非常符合

在班上你经常感到被同学拒绝( )

A、完全不符合B、不太符合C、比较符合D、非常符合

二、同伴关系影响因素调查

（一）家庭背景

父亲的文化程度:

大学(包括大学以上、大专)中专（包括高中)初中小学

父亲的职业 :

工人农民知识分子干部其他

母亲的文化程度:

大学(包括大学以上、大专)中专(包括高中)初中小学

母亲的职业 :

工人农民知识分子干部其他

（二）父母教养方式

从不
偶尔
经常
总是

父母常常打你吗

父母对你亲切热情吗

父母会干涉你交朋友吗

与我的兄弟姐妹（或者表兄妹堂兄妹）相比，你觉得他们更宠爱你吗

你能感到父母对你的喜爱吗

即使是很小的过失，父母有惩罚你吗

（三）学生自身因素

你( )和朋友一起学习或者玩耍

A、喜欢B、不喜欢C、无所谓

有好吃的、好玩的，你愿意与同伴一起分享。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

当同学或朋友遇到困难时，你愿意帮助他们。

A.非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

与朋友发生矛盾或者争执，你会

主动找对方，很好的解决主动找对方，但自己解决不了不会主动，等对方来找自己结束友谊

当你和同学或朋友意见有分歧的时候，你依然坚持自己的想法。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

你的双休日一般怎么度过

补习班兴趣班写作业有很多自由支配时间

对于不受欢迎的同学，你愿意和他一起玩吗

愿意不愿意无所谓

同伴有困难你会主动帮忙吗

会偶尔会不乐意

你喜欢和什么样的同学交朋友

成绩好乐于助人性格开朗懂得分享家里有钱风趣幽默多才多艺有共同爱好长的漂亮/帅

你总爱和同学们在一起( )

A、完全不符合B、不太符合C、比较符合D、非常符合

你不喜欢和什么样的同学交朋友

成绩差打架骂人自私小气家里穷内向脾气差

你喜欢的交流方式

直接面对面电话书信QQ、邮件、微信等网络手段

你被同学欺负后一般怎么做

第一时间告诉老师想告诉老师，但是不敢告诉朋友寻求安慰自己承受，忍气吞声

你因为某些事情很烦躁，你会对同学或者朋友乱发脾气。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

你喜欢和成绩好或者受同学或老师喜欢的同学一起玩。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

当同学或朋友做了不利于你的事，你愿意理解并原谅。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

（四）教师教育引导

老师经常教育我们，同学之间要相互尊重，友好相处。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

对于没有什么朋友的同学，老师会让大家一起帮助他们。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

当你和同学（朋友）之间发生矛盾时，你会向老师寻求帮助。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

当你和同学（朋友）之间发生不愉快时，老师会积极帮助你们解决矛盾。

A．非常不符合B．不太符合C．有点符合D．符合E．非常符合

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