粤北人民医院营养科满意度及全流饮食情况调查问卷
本问卷旨在调查粤北人民医院在院病人对营养科满意度及治疗饮食满意情况,请现正在我科或者曾在我科配制全流营养餐的患者如实填写,感谢您的配合!病人信息将严格保密。
住院科室、床号
患者姓名及年龄
患者性别
您对我科提供的全流营养餐是否满意?
非常满意
满意
一般
不满意
若不满意,原因是
价格太贵
全流太稀
分量太少
觉得没有营养
其他原因
若您有在我科配全流,您是否有全部鼻饲完我科提供的全流营养餐?
有
每餐剩余1/3
每餐均剩余1/3以上
在鼻饲完三餐后,是否有给患者加餐?
有
没有
若有加餐,您给患者加的是什么?
自己打的流质
汤水
营养素
其他
您给患者一天加餐几次?
1次
2次
3次
4次及以上
每餐您给病人加餐的鼻饲量是多少?
100-200ml
200-250ml
250-300ml
300ml以上
您对我科有什么建议?
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