新生儿科出院病人满意度调查问卷2021年5月
尊敬的女士/先生：
您好！感谢您在百忙之中抽空填写问卷，请您根据自己的实际感受和看法如实填写，本问卷采用匿名形式，所有数据仅供新生儿科满意度调查使用。
祝您身体健康，万事如意！
1、 您是宝宝的
A 父亲
B 母亲
2、 您的年龄：
A 25岁以下
B 26-35岁
C 36-45岁
D 45岁以上
3、 您宝宝的床号
4、您宝宝的性别
A男孩
B女孩
5、您宝宝初入病房，接待护士介绍住院相关知识及探视制度的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
6、您对接待护士的态度的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
7、您对医护人员为您介绍母乳喂养知识的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
8、您遇到问题时护士帮您解决问题的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
9、当您遇到医疗费用疑问时，您对医护人员解释的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
10、您对住院期间探视工作的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
11、您对医生服务态度的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
12、您对护士服务态度的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
13、您对护士指导出院后如何照护宝宝的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
14、您对出院流程的满意程度
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
15、您对本次住院的护理工作给予整体评价
A很满意（5）
B满意（4）
C一般（3）
D不满意（2）
E非常不满（1）
16、您最满意的是哪方面？
17、您希望所在病区或医院其他部门有哪些改善的地方
再次感谢您对本次调查活动的参与
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