广东省中医院芳村ICU实习生出科考试2
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一、单选题(共60题,每题1个答案,每题1分)
1、右心衰竭的最主要表现是
A.心率加快
B.紫绀
C.胸闷、气促、呼吸困难
D.咳嗽、咯血
E.下肢水肿,肝颈静脉回流征阳性
2、正常窦性心律速率为
A.45次/分—60次/分
B.100次/分—160次/分
C.60次/分—100次/分
D.>100次/分
E.>110次/分
3、关于拔气管导管的准备,错误的是
A.静脉注射利多卡因3-5mg/kg
B.吸尽呼吸道分泌物
C.纯氧3min
D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸,使肺充分扩张
E.患者取仰卧位或半坐卧位
4、行气管切开术时患者应取什么体位
A.侧卧位
B.半坐卧位
C.仰卧,肩下垫一小枕,头后仰
D.仰卧位头偏向一侧E.头低足高位
5、成人吸痰压力为
A.0.04-0.053KPa
B.>0.04 KPa
C.>0.053 KPa
D.>0.033 KPa
E.无限
6、腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过( )毫升即可判断有活动性出血。
A.50
B.200
C.100
D.150
E.250
7、宜取中凹卧位的病人是
A.腹部检查
B.休克
C.导尿术
D.盆腔术后引流
E.气管插管术
8、使用约束带时应重点观察
A.衬垫是否衬好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否扎紧
D.神志是否清楚
E.血压的情况
9、对膀胱高度膨胀患者,一次放尿不得超过1000ml,主要是预防发生
A.虚脱胀痛
B.虚脱或感染
C.血尿或感染
D.虚脱或血尿
E.血尿或胀痛
10、三腔二囊管插入后,先往( )注气
A.气囊
B.胃管内
C.食管气囊
D.胃气囊
11、传染病的流行过程必须经过哪三个环节
A.病原体、环境、易感人群
B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传布途径、易感人群
D.病人、传博途径、易感人群
E.传染源、传播途径、环境
12、给肺水肿病人加压给氧的主要目的是
A.增加动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.增加肺泡内压力
D.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
E.减低肺泡内压力
13、采动脉血做血气分析,抗凝剂选用
A.肝素
B.草酸钾
C.氟化钠
D.氯化钾
E.氯化钠
14、外科临床最常见的脱水类型
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.慢性脱水
D.等渗性脱水
E.急性脱水
15、关于有效咳嗽正确的是
A.有伤口者应避免有效咳嗽,以免引起伤口疼痛
B.颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽
C.操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰
D.患者宜取侧卧位或仰卧位
E.痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰
16、静脉使用10%KCL时,以下错误的是
A.浓度不超过3‰
B.速度不超过10mmol/h
C.不能从外周静脉泵钾
D.不能静脉推注
E.500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml
17、影响动脉血压的因素不包括
A.心输出
B.心率
C.外周阻力
D.大动脉血管弹性
E.中心静脉压
18、病室最适宜的温度和相对湿度为
A.14---150C,15%---25%
B.10---170C,30%---40%
C.20---220C,40%---50%
D.18---220C,50%---60%
E.15---160C,60%---70%
19、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.右侧卧位
20、下列哪项违背无菌技术操作原则
A.手持无菌容器时,应托住边缘部分
B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合
C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面
E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
21、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是
A.高流量吸氧
B.立即平卧,头偏向一側
C.氧气湿化瓶中用50%酒精
D.皮下注射吗啡
E.病人坐位,四肢下垂
22、肩部约束带主要约束病人
A.头部活动
B.肩部活动
C.上肢活动
D.坐起
E.全身活动
23、自己不能随意移动躯干和四肢,需由他人搬动的体位是
A.强迫体位
B.被动体位
C.自动体位
D.端坐位
24、急性心肌梗塞最突出的症状是
A.休克
B.心前区疼痛
C.心率失常
D.充血性心率衰竭
E.胃肠道症状
25、心脏病患者用力排便而引起的严重意外是
A.肛裂
B.心脏骤停
C.直肠曲张
D.便血
E.以上都不是
26、下列哪项检查结果符合II型呼吸衰竭
A.PaO2>8KPa,PaCO2<6.67KPa
B.PaO2<8KP,PaCO2>6.67KPa
C.PaO2<8.85KPa,PaCO2>6.67KPa
D.PaO2<8KPa,PaCO2<6.67KPa
E.PaO2>6.67KPa,PaCO2>8KPa
27、男性患者,头部被人用木棍击伤,X线检查发现颅顶部颅骨凹陷深度达0.7cm,适宜的处理为
A.立即手术
B.静脉注射50%葡萄糖
C.快速静脉输入20%甘露醇125ml
D.严密观察病情变化
E.垫纱布卷包扎
28、引起猝死常见的心率失常是
A.新房颤动
B.新房扑动
C.心室颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.频繁性室性早搏
29、卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.使病人舒适
30、张力性气胸首选的治疗方法是
A.胸腔闭式引流
B.吸氧
C.呼吸机
D.呼吸兴奋剂
E.气管切开
31、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制钾摄入
E.限制蛋白质的摄入
32、根据医疗事故处理条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在( )小时内补充整理好抢救记录.
A.1小时
B.2小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时
33、以下不能用于开放气道解除梗阻的是
A.头后仰—下颌上提法
B.半卧位
C.头后仰—抬颈法
D.下颌前提法
E.双手抬颌法
34、护理咳血窒息病员的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
35、心肺复苏首选的给药途径是
A.心内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.皮内注射
E.肌肉注射
36、气囊三腔管使用注意事项下列哪项不妥
A.充气量要适当
B.牵引宜适度
C.经常抽吸胃内容物
D.拔管前宜服石蜡油
E.出血停止后口服少量流质
37、每次鼻饲量
A.50-100ml
B.100-150ml
C.150-200ml
D.200-300ml
E.300-400ml
38、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是
A.7分
B.8分
C.9分
D.10分
E.都不对
39、支气管扩张好发于
A.双上叶多于双下叶
B.左侧多于右侧
C.肺结核引起支扩好发于上叶前段
D.肺结核引起支扩好发于中叶
E.中叶多于下叶
40、病人若惊厥、昏迷时间较长,以下护理措施不妥的是
A.保暖
B.吸痰保持呼吸道通畅
C.皮肤护理
D.口眼护理
E.保持固定体位
41、更换引流袋 操作,以下错误的是
A.分离时注意用力方向,防止拔出引流管
B.分离接口前要夹紧引流管,以防引流液漏出
C.由外向内消毒
D.严格执行无菌操作
E.注意妥善固定
42、关于叩击震颤排痰错误的是
A.患者取宜俯卧位
B.叩击震颤排痰的同时,鼓励有效咳嗽
C.过程中患者出现呼吸困难、紫绀时,应立即停止并采取相应措施
D.勿在脊柱、骨突部位进行
E.震颤排痰紧跟叩击后进行
43、腰穿后病人去枕平卧的主要目的是
A.有利于脑血液循环
B.防止脑缺血
C.减轻脑膜刺激症状
D.预防颅内压降低导致的头痛
44、插胃管时插入()时嘱清醒合作的患者吞咽。
A.5-15cm
B.10-15cm
C.7-8cm
D.10-12cm
E.8-10cm
45、胃切除术后病人取半坐卧位的目的是
A.减少局部出血
B.使静脉回流减少
C.减轻肺部淤血
D.减轻伤口缝合处的张力
E.减轻胃部淤血
46、测量CVP时,零点位置位于
A.腋前线水平
B.右心房水平
C.锁骨中线水平
D.腋后线水平
E.高压系统,无所谓
47、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%~30%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E.40%
48、成人患急性弥漫性腹膜炎,并发休克,应采取的体位是
A.头低足高卧位
B.头低仰卧位
C.去枕平卧
D.半卧位
E.侧卧位
50、置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,其使用时间最长不得超过
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
51、关于肺炎患者痰培养,下列哪种方法不正确
A.晨起深部痰液咳入无菌容器中
B.在2小时内送检
C.尽可能在未用抗生素之前
D.可借助雾化吸入导痰
E.任何时间的痰均可
52、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.能解除缺氧对外周化学感受器的刺激
D.促使CO2排出过速
E.诱发代谢性酸中毒
53、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现
A.呼吸加深加速
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味
54、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.复杂的部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直—阵挛发作
55、脑室引流管内液面有波动,表明
A.颅内压增高
B.感染
C.出血
D.不通畅
E.通畅
56、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,下列哪项是错误的
A.用鼻吸气,用口呼气
B.吸气时挺腹,胸部不动
C.呼气与吸气时间之比为2∶1或3∶1
D.每分钟16~20次
57、在体表触摸颈动脉搏动的位置
A.喉结上1—2cm处
B.喉结下1—2cm 处
C.喉结旁开1—2cm处
D.喉结旁开3—4cm
E.喉结旁开4—5cm
58、应放在有色密盖瓶内的药物
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
59、正常人空腹血糖应在
A.2.77~6.1mmol/L
B.3.3~6.1mmol/L
C.3.8~6.1mmol/L
D.3.3~6.8mmol/L
E.3.8~6.8mmol/L
60、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是
A.立即将病人搬到室外空气新鲜处
B.吸氧
C.给与止痛药
D.保持呼吸道通畅
E.松解衣服
61.一般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A、可用拇指诊脉
B、病人剧烈活动后立即测量
C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D、测量部位只有桡动脉
E、测量前不必作解释工作
62.正常人瞳孔直径为
A、1-2mm
B、2-3mm
C、3-4mm
D、4-5mm
E、5mm以上
63.浅昏迷与深昏迷的区别是
A、有无自主运动
B、有无大小便失禁
C、对声、光的反应
D、是否能被唤醒
E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
64.闻及两肺满布湿音,应考虑
A、阻塞性肺气肿
B、急性肺水肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、肺脓肿
65.胸廓两侧呼吸运动减弱见于
A、肺气肿
B、肺不张
C、肺炎
D、胸膜粘连
E、气胸
66.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑
A、尿毒症
B、酮症酸中毒
C、有机磷农药中毒
D、肺癌
E、支气管感染
67.下列哪项不是开放性损伤:
A、擦伤
B、挫伤
C、刺伤
D、割伤
E、火器伤
68.溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要:
A、半卧位
B、输液
C、胃肠减压
D、应用抗生素
E、做好术前准备
69.确诊胃癌可靠的方法是
A、消化道钡餐
B、大便隐血阳性
C、胃B超
D、纤维胃镜
E、胃CT检查
70.尿液呈酱油色见于:
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
二、多选题(共6题,每题有多个答案,每题5分)
1.脑出血急性期主要护理措施
A就地抢救
B头部抬高30度
C保持呼吸道通畅
D 吸氧
E 严密观察生命体征变化
2.肝硬化腹水病人的护理措施有
A病人取半卧位
B给与低盐饮食
C定期测量腹围和体重
D准确记录出入量
E经常冷敷
3.急性肺水肿紧急处理时的卧位,哪项不正确
A半坐卧位或端坐卧位
B平卧位
C头低足高位
D俯卧位
E右侧卧位
4.乙型肝炎的传播途径
A消化道传播
B呼吸道传播
C母婴传播
D性接触传播
E血液传播
5.手术后伤口裂开的原因
A组织愈合能力差
B下床太早
C缝合技术缺陷
D伤口感染
E腹内压突然增高
6、中医五脏是指其中的
A心
B胃
C敢
D脾
E肺
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