广东省中医院芳村ICU实习生出科考试3
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一、单选题(共70题,每题只有1个答案,共70分)
1、成人吸痰压力为
A.0.04-0.053KPa
B.>0.04 KPa
C.>0.053 KPa
D.>0.033 KPa
E.无限
2、下列哪项检查结果符合II型呼吸衰竭
A.PaO2>8KPa,PaCO2<6.67KPa
B.PaO2<8KP,PaCO2>6.67KPa
C.PaO2<8.85KPa,PaCO2>6.67KPa
D.PaO2<8KPa,PaCO2<6.67KPa
E.PaO2>6.67KPa,PaCO2>8KPa
3、下列哪项违背无菌技术操作原则
A.手持无菌容器时,应托住边缘部分
B.取、放无菌持物钳时,将钳端闭合
C.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
D.倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面
E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面
4、引起猝死常见的心率失常是
A.新房颤动
B.新房扑动
C.心室颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.频繁性室性早搏
5、使用约束带时应重点观察
A.衬垫是否衬好
B.局部皮肤颜色及温度
C.约束带是否扎紧
D.神志是否清楚
E.血压的情况
6、重症病人在接受肠内营养(特别经胃)时应采取体位
A.平卧位
B.床头抬高10-15度
C.床头抬高15-20度
D.床头抬高25-30度
E.床头抬高30-45度
7、三腔二囊管插入后,先往( )注气
A.气囊
B.胃管内
C.食管气囊
D.胃气囊
8、传染病的流行过程必须经过哪三个环节
A.病原体、环境、易感人群
B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传布途径、易感人群
D.病人、传布途径、易感人群
E.传染源、传布途径、环境
9、正常人空腹血糖应在
A.2.77~6.1mmol/L
B.3.3~6.1mmol/L
C.3.8~6.1mmol/L
D.3.3~6.8mmol/L
E.3.8~6.8mmol/L
10、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应
A.嘱患者深呼吸
B.立刻拔除胃管重插
C.嘱患者做吞咽动作
D.让患者休息一会再插
E.让患者坚持一下
11、左心衰竭的基本表现是
A.心慌,乏力
B.腹水
C.下肢水肿
D.呼吸困难
E.头痛失眠
12、胸腔闭式水封瓶引流插管部位一般多取哪个部位
A.锁骨中线外侧第2肋间
B.锁骨中线内侧第2肋间
C.腋前线第2肋间
D.腋前线第3肋间
E.腋后线第3肋间
13、关于有效咳嗽正确的是
A.有伤口者应避免有效咳嗽,以免引起伤口疼痛
B.颈椎损伤者的因腹肌部分或完全麻痹,不宜进行有效咳嗽
C.操作中如出现痰液梗阻,立即给予吸痰
D.患者宜取侧卧位或仰卧位
E.痰液粘稠难以咳出患者不提倡指导有效咳嗽,立即给予吸痰
14、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保留灌肠”,护士应指导病人采用
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.右侧卧位
15、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是
A.高流量吸氧
B.立即平卧,头偏向一側
C.氧气湿化瓶中用50%酒精
D.皮下注射吗啡
E.病人坐位,四肢下垂
16、收集血气分析标本,具体要求是
A.动脉血2ml,肝素抗凝,隔绝空气
B.静脉血2ml,隔绝空气
C.动脉血2ml,隔绝空气
D.静脉血2ml,肝素抗凝,隔绝空气
E.静脉血1ml,肝素抗凝,隔绝空气
17、急性心肌梗塞最突出的症状是
A.休克
B.心前区疼痛
C.心率失常
D.充血性心率衰竭
E.胃肠道症状
18、腰穿后病人去枕平卧的主要目的是
A.有利于脑血液循环
B.防止脑缺血
C.减轻脑膜刺激症状
D.预防颅内压降低导致的头痛
E.防呕吐
19、给肺水肿病人加压给氧的主要目的是
A.增加动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.增加肺泡内压力
D.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
E.减低肺泡内压力
20、静脉使用10%KCL时,以下错误的是
A.浓度不超过3‰
B.速度不超过10mmol/h
C.不能从外周静脉泵钾
D.不能静脉推注
E.500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml
21、糖尿病病人出现口服格列苯脲后出现强烈的饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
22、膀胱功能训练的方法不正确的是
A.按需排尿
B.清醒合作患者,夹闭尿管,有尿意时开放尿管30分钟
C.清醒合作患者,夹闭尿管,患者感膀胱胀满时开放尿管1小时
D.定时放尿
E.清醒合作患者在开放尿管时,可用手掌按压下腹部
23、卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.使病人舒适
24、护理咳血窒息病员的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E.口对口人工呼吸
25、每次鼻饲量
A.50-100ml
B.100-150ml
C.150-200ml
D.200-300ml
E.300-400ml
26、新生儿的正常心率是
A.120-140次/分
B.110-120次/分
C.100-120D次/分
D.100-110次/分
E.100-120次/分
27、支气管扩张好发于
A.双上叶多于双下叶
B.左侧多于右侧
C.肺结核引起支扩好发于上叶前段
D.肺结核引起支扩好发于中叶
E.中叶多于下叶
28、糖尿病酮症酸中毒的患者,血糖值一般为
A.7.8---13mmol/l
B.出血5.6---7.8 mmol/l
C.16-28mmol/l,有时可达55mmol/l
D.11.1---13mmol/l
E.以上均不对
29、三腔二囊管的牵引力为
A.5kg
B.0.5kg
C.1kg
D.1.5kg
E.2kg
30、关于叩击震颤排痰错误的是
A.患者取宜俯卧位
B.叩击震颤排痰的同时,鼓励有效咳嗽
C.过程中患者出现呼吸困难、紫绀时,应立即停止并采取相应措施
D.勿在脊柱、骨突部位进行
E.震颤排痰紧跟叩击后进行
31、护理少尿或无尿病人,最主要的措施是
A.卧床休息
B.预防感染
C.保证饮食总热量
D.严格控制钾摄入
E.限制蛋白质的摄入
32、ARDS的临床表现为
A.急性呼吸窘迫
B.严重的低氧血症
C.低血压
D.无明显呼吸困难
E.意识障碍,高热
33、糖尿病酮症酸中毒的患者,升高的酮体包括
A.乙酰乙酸
B.β羟丁酸
C.丙酮
D.乙酸
34、呕血患者的饮食应该是
A.软食
B.冷流食
C.普食
D.暂禁食
E.半量流质
35、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度
A.25%~30%
B.35%~40%
C.45%~50%
D.55%~60%
E.40%
36、下列哪项不是艾滋病的传播途径
A.性传播
B.血液传播
C.静脉吸毒传播
D.母婴传播
E.消化道传播
37、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作类型是
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.复杂的部分性发作
D.精神运动性兴奋
E.强直—阵挛发作
38、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括
A.病人手指的大小
B.病人通气功能
C.病人换气功能
D.探头与监测测部位的接触情况
E.监测部位循环灌注情况
39、急性肠梗阻时,出现频繁呕吐,导致代谢性酸毒病人的典型症状
A.呼吸浅而快
B.呼吸浅而慢
C.呼吸深而慢
D.呼吸深而快
40、张力性气胸首选的治疗方法是
A.胸腔闭式引流
B.吸氧
C.呼吸机
D.呼吸兴奋剂
E.气管切开
41、上呼吸道炎症出现
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
42、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的
A.总分最高15分,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
43、脑室引流管内液面有波动,表明
A.颅内压增高
B.感染
C.出血
D.不通畅
E.通畅
44、应放在有色密盖瓶内的药物
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
45、成人患急性弥漫性腹膜炎,并发休克,应采取的体位是
A.头低足高卧位
B.头低仰卧位
C.去枕平卧
D.半卧位
E.侧卧位
46、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.能解除缺氧对外周化学感受器的刺激
D.促使CO2排出过速
E.诱发代谢性酸中毒
47、急性肺水肿的特征性症状为
A.气促、发绀、烦躁不安
B.肺动脉瓣区出现第二心音分裂
C.咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音
D.心尖区舒展期奔马律
E.下肢浮肿
48、肝性脑病灌肠时忌用
A.生理盐水
B.弱酸溶液
C.肥皂水
D.开塞露
E.以上都不对
49、保护易感人群的主动免疫措施是
A.接种抗毒素
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗、菌苗、类毒素
D.注射高价免疫球蛋白
E.加强营养
50、介入术后穿刺侧肢体伸直制动时间为
A.3-4小时
B.6-8小时
C.12小时
D.24小时
E.36小时
51、CVP的正常值为
A.5-8cmH2O
B.5-12 cmH2O
C.10-15 cmH2O
D.10-20 cmH2O
E.3-5 cmH2O
52、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士正确的处理是
A.立即通知医生处理
B.就地取才,分开切口,切开处给氧,同时通知医生
C.重新把导管插入切口
D.把病人头后仰,保持呼吸道通畅
E.以上都不对
53、需用保护具的病人是
A.休克病人
B.咯血病人
C.高热病人
D.谵妄病人
E.偏瘫病人
54、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为
A.容量不足
B.左心衰
C.血管扩张
D.容量负荷过多
E.以上都不对
55、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点
A.阵发性前胸、后骨后部痛
B.劳动或情绪激动时发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.持续时间长像针刺刀扎样痛
E.持续数分钟为压榨性疼痛
56、急性心肌梗塞24小时内禁用的药物是
A.利多卡因
B.洋地黄类
C.硝酸甘油
D.速尿
E.西地兰
57、护理少尿、无尿的病人,最重要的是
A.卧床休息
B.限制水的摄入
C.预防感染
D.限制蛋白质摄入
E.限制豆制品摄入
58、长期卧床的心力衰竭病人,发生下肢血栓脱落可引起哪一部位栓塞
A.脑
B.肾
C.肺
D.脾
E.四肢
59、关于拔气管导管的准备,错误的是
A.静脉注射利多卡因3-5mg/kg
B.吸尽呼吸道分泌物
C.纯氧3min
D.简易呼吸气囊给予数次人工呼吸,使肺充分扩张
E.患者取仰卧位或半坐卧位
60、下列哪种病人临床上不出现紫绀
A.急性肺
B.慢性阻塞性肺气肿
C.自发性气胸
D.严重贫血
E.右心衰竭
61.哪项穴位不是促进肠蠕动的:
A、大肠俞
B、矢枢
C、足三里
D、曲池
62.颅内压增高的病员呕吐时表现:
A、呕吐物呈粪臭味
B、呕吐呈喷射状
C、饭后呕吐
D、呕吐物呈咖啡色
63.疑为食物中毒的病员,送检第一次洗出的胃内容物其目的是:
A、明确诊断
B、检验胃内容物的量及色
C、检验席位是否有效
D、减少毒物吸收
64.为肝昏迷病人灌肠时禁用:
A、生理盐水溶液
B、肥皂水溶液
C、蛋白水
D、温水
65.大量不保留灌肠法不用于:
A、直肠、结肠检查前
B、脏器造影、摄片术前准备
C、孕妇解便秘
D、腹腔、盆腔手术前准备
66.当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是:
A、活性炭
B、生理盐水
C、温开水
D、蛋白水
67.上消化道出血病人的大便颜色是:
A、柏油色
B、黄褐色
C、陶土色
D、鲜血色
68.呕吐物呈粪臭味的疾病是:
A、胃幽门梗阻
B、 低位性肠梗阻
C、 急性胃炎
D、颅内压增高
69肝硬化最严重的的并发症是
A肝性脑病
B食管胃底静脉曲张破裂出血
C肝肾综合征
D电解质紊乱
70.破伤风最早累及的肌群是
A膈肌
B咬肌
C咀嚼肌
D四肢肌肉
二、多选题(共6题,每题有多个答案,每题5分)
1、左心衰竭可能的症状有()
A、夜间阵发性呼吸困难
B、心悸
C、劳累性呼吸困难
D、严重者可发生端坐呼吸
E、心前区疼痛
2急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为()
A、氮质血症
B、代谢性酸中毒
C、水中毒
D、高钠血症
E、高钾血症
3.麻醉床的目的是:()
A. 保持病室清洁
B. 便于接受和护理麻醉后未清醒的病人
C. 便于上、下床方便
D. 保护被褥不被血液或呕吐物污染
E. 预防并发症
4.输液反应有()
A发热反应
B过敏反应
C空气栓塞
D急性肺水肿
E静脉炎
5.中医中五脏与五腑对应正确的是()
A肝与胆
B脾与胃
C肺与小肠
D心与小肠
E肺与大肠
6.甲亢患者不宜摄取的饮料有()
A温开水
B咖啡
C汽水
D浓茶水
E矿泉水
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