老年人心理健康状况调查问卷

1. 您的性别:
2. 您的年龄是
3. 您的民族是
4. 您的健康状态是
5. 您的受教育水平是
6. 子女状况:
7. 配偶状况:
8. 居住方式:
9. 头痛
10. 头脑中有不必要的想法或字句缠绕
11. 对异性的兴趣减退
12. 对旁人求全责备
13. 你目前的养老形式是:
14. 您心里最喜欢哪种居住方式?
15. 您的主要担忧是
16. 渴望参加某个团体或组织
17. 希望得到他人的理解和尊重,对自己的事情有发言权和决定权
18. 您遇到烦恼的倾诉方式
19. 我的生活在大多数方面都接近于我的理想
20. 我对我的生活很满意
21. 离退休后,我的生活圈子小了,感到很苦闷
22. 子女或朋友能经常来看我,和我聊天
23. 您有没有觉得自己在判断力上有问题?(如,买了不该买的东西)
24. 您日常生活中使用遥控器,开电视,开空调,用微波炉会有困难吗?会不会有时突然不会用了。
25. 您有没有经常忘记正确的年份或月份?是指想记住但是总是记不住今天是哪年哪月。
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