新生入学登记表
2021级新生入学登记
1. 姓名
2. 性别
男
女
3. 民族
4. 毕业学校
5. 户籍地址
6. 班干部任职经历
班长
副班长
学习委员
劳动委员
少先队干部
小组长
课代表
其他
无
7. 在校期间奖惩情况及其他行为异常
8. 身份证号
9. 兴趣与特长
电脑
主持
唱歌
舞蹈
写作
画画
下棋
书法
运动
其他
10. 现家庭住址
11. 是否二女孩结扎户
是
否
12. 是否住校
是
否
13. 是否留守儿童
是
否
14. 是否精准扶贫户、低保户
是
否
15. 上下学方式
步行
乘车
16. 家长信息
父亲:
家长姓名
政治面貌
文化程度
是否监护人
职业
电话
工作单位
母亲:
家长姓名
政治面貌
文化程度
是否监护人
职业
电话
工作单位
17. 其他监护人信息
1:
姓名
关系
政治面貌
文化程度
职业
电话
工作单位
2:
姓名
关系
政治面貌
文化程度
职业
电话
工作单位
18. 是否特异体质或者有特殊疾病、先天性疾病
是
否
19. 紧急情况联系人信息
紧急联系人:
姓名
电话
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