关于大学生宿舍人际关系与心理健康关系的调查问卷

亲爱的同学：

      您好！我们是广州医科大学公共事业管理专业的学生。为了对大学生寝室人际关系有一个客观而深入的了解，我们对在校大学生展开此项调查。本调查不用填写姓名,答案也无正确错误之分。请你根据自己的实际情况，选择一个最符合你的答案。您的答案将对我们的研究提供宝贵的信息！

      在填写此份问卷前麻烦您点击http://www.apesk.com/SCL90/网址 进行SCL-90自测，并记下自己的分数！

      衷心感谢您的支持与合作！

基本信息
您的性别：
您的年龄
您的年级
您的家庭类型
生源地
家庭年收入
以往是否有在校住宿的经历
室友是否都是同班同学
症状自评量表 （SCL-90）总分数：
主观评价
填答说明：请仔细阅读下列叙述句后，根据您的第一感受，在各题适当“□”的内打“√”

  • 完全符合
  • 大部分符合
  • 有一半符合
  • 多数不符合
  • 完全不符合
1 我对我的寝室人际关系感到非常满意
2 “在家靠父母,出门靠朋友”,我应该努力搞好寝室人际关系
3 我认为寝室对我而言，是用来睡觉的地方
4 我希望在宿舍是休息娱乐放松的
5* 我觉得宿舍缺乏人情味
6 我希望自己在宿舍中能拥有知心的朋友
宿舍交往
填答说明：请仔细阅读下列叙述句后，根据您的认知，在各题适当“□”的内打“√”
  • 完全符合
  • 大部分符合
  • 有一半符合
  • 多数不符合
  • 完全不符合
1 我经常与舍友一起上课/自习
2* 和室友在一起时，我感觉不自然
3* 我在宿舍长时间停留，会感到紧张
4 大部分室友对我的评价很高
5 我总是尽力使室友赏识自己
6* 虽然和室友一起，但仍常感到孤寂或失落
8 我与寝室成员之间最好保持适当的交往距离
9 如果我生病了，舍友会照顾我
10当与室友的交往出现问题时我会感到焦虑不安
11 因为嫉妒或猜疑，我减少甚至拒绝与室友的交往
12 因为自卑，我减少甚至拒绝与室友的交往
13 因与室友有较多相似之处，我主动甚至扩大与室友的交往
1. 当与室友的交往出现问题时，您通常会将冲突归咎于
2. 您认为下列哪些措施可以改善宿舍交往？
宿舍沟通
填答说明：请仔细阅读下列叙述句后，根据您的认知，在各题适当“□”的内打“√”
  • 完全符合
  • 大多数符合
  • 有一半符合
  • 多数不符合
  • 完全不符合
1 我常常和室友一起聊天或沟通。
2 我经常向室友表达自己的感受。
3 当我有心事有困难时，会选择向舍友倾诉。
4 我能够用幽默的语言打破宿舍僵局。
5* 我觉得宿舍“卧谈会”很无聊。
6* 我不能专注地倾听舍友的谈话。
7 我能够听取室友的各种意见。
8 我能够专注地倾听舍友的倾诉。
9* 当室友对我倾诉他的生平遭遇以求同情时，自己常觉得不自在。
10 宿舍里至少有一人，我可以相信他的建议。
11*舍友间会争论与价值观相关问题，并不接受分歧。
12 在和舍友说话时，我一般会考虑她的感受。
13* 每个人都在忙自己的事情，很难与他们沟通。
14* 把心里话告诉别人不仅得不到帮助，还可能招致麻烦。
填答说明：请仔细阅读下列叙述句后，您认为哪些建议是具有帮助性的？（此题为复选题）请在合适的□打“√”。
宿舍合作
填答说明：请仔细阅读下列叙述句后，根据您的认知，在各题适当“□”的内打“√”
  • 完全符合
  • 大部分符合
  • 有一半符合
  • 多数不符合
  • 完全不符合
1 我和舍友把宿舍设计得很温馨，给人以家的感觉
2 我和舍友都会按照值日表把宿舍打扫干净
3 若舍友在生活上遇到困难，大家都会伸出援助之手
4 宿舍成员在学习上互帮互助，共同提高学习成绩
5 有舍友在学习时，大家尽量在不影响他（她）学习的前提下吵闹
6 舍友因特殊情况不得不破坏舍规，大家也能够理解
7* 宿舍成员经常为一些小事而争吵不休
8 宿舍成员严格按照舍规办事
9* 在宿舍，宿舍成员都各干各事，很少说话
10 宿舍经常搞一些宿舍集体活动
11 我们的小组作业都是以宿舍为单位进行的
12* 宿舍成员经常在宿舍做相互影响学习的事情
13 我认为宿舍的水电费分配十分不公平
14* 宿舍成员在学习上明争暗斗
15* 即使宿舍有舍规，但是舍友也不遵守
你认为以下哪些可以用来加强宿舍合作？（在□内打“√”）
宿舍冲突
填答说明：本调查包括了可能存在您和室友之间的各种行为问题，主要用于了解你在与室友相处中存在的一些典型的行为问题，每个句子后面列出了五种情况。请您仔细阅读每一个句子，并对照自己的实际情况，在相应的格子里打“√”
  • 完全不符合
  • 多数不符合
  • 有一半符合
  • 大部分符合
  • 完全符合
1 我觉得对室友应该有所防范
2 我常产生要教训某位室友的念头
3 我总会找机会斥责反对过我意见的室友
4 我讨厌某位室友的言谈举止
5 我希望摆脱与某位室友的相处
6 我觉得某位室友经常与我作对
7 我担心自己无意中伤害的室友会敌对我
8 我觉得自己常放弃在宿舍中的权益
9 我觉得自己的物品总是被舍友侵占
10 我瞧不起室友
11 发生冲突时，我会想要报复宿舍某同学
12 我觉得对室友应该有所防范
13 我受室友的排斥与冷漠
14 我过分羡慕和妒忌室友
15 我常因与室友的冲突而想调换宿舍
1. 发生在您身上的冲突事件大多属于(最少选一项，最多选三项)
2. 您和室友发生冲突的原因主要有
3. 与室友发生冲突时，您通常会将冲突归咎于
4. 在冲突过程中，您主要会有以下哪一种行为
5. 与室友发生冲突后，您通常会做什么（最少选一项，最多选三项)
6. 您和室友发生冲突一段时间后，结果通常是
7. 与室友发生冲突后，您的不愉快感通常会持续多长时间
8. 与室友发生冲突后，您的心理感受会出现哪些变化
您认为下列哪些措施可以缓解宿舍人际冲突？
28. 为了减少宿舍人际冲突带来的负面影响，您觉得大学生自身应该做些什么?
答：________________________________________________________________
29. 对于减少大学生宿舍人际冲突，您认为学校需要做些什么？
答：_____________________________________________________________________
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