强降雨引发灾情受灾学生家庭情况调查表

根据国家和学校资助相关政策,请同学们根据此次灾情如实填报家庭受灾情况,务必确保填报信息真实有效。
1. 班级名称
2. 您的姓名:
3. 您的学号:
4. 您的性别:
5. 请输入您的手机号码:
6. 家长手机号码:
7. 家庭所在地区:
8. 请简要描述家庭灾情情况:
9. 家庭损失金额(元):
10. 其他困难情况描述:
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