汝阳县人民医院神经内二科住院患者健康教育需求调查表2021- 09
亲爱的病友:
感谢您对我院的信任!在您的健康受到威胁的时候选择了我院。为了使您在接受诊疗的同时获得相关知识的指导,我们希望对您在住院期间有哪些疾病相关知识的需求做调查,以帮助您预防疾病、配合治疗、促进您早日康复。
一、基础资料
1. 床号:(输入)
2. 性别
A.男性
B.女性
3. 年龄
A.20岁以下
B.20-35岁
C.35-50岁
D.50-65岁
E.65岁以上
4. 学历
A.小学及以下
B.初中
C.高中或大专
D.大学本科及以上
二、健康教育认知状况
5. 您了解什么是健康教育吗?
A.完全了解
B.部分了解
C.不太了解
6. 您认为健康教育重要吗?
A.非常重要
B.重要
C.不太重要
7. 您是否愿意接受医务人员的健康教育?
A.非常愿意
B.愿意
C.不太愿意
三、健康教育相关需求
8. 在您住院期间,您最希望护士给您的疾病指导知识涉及如下哪些方面:(可多选)
医院的环境、住院须知等
疾病知识
发病诱因、临床表现等
饮食与营养指导
活动指导
用药指导
相关并发症的预防
康复训练方法指导
心理减压指导
复诊知识
疾病预防知识
出院后的自我护理
9. 您喜欢的健康教育方式有:(可多选)
开办疾病专题讲座
阅读墙报/健康宣传栏内容
护士床边指导示范
取阅便携式健康小处方/手册
健康教育小视频
手机二维码扫描学习
召开护患交流会
其他
10. 您认为健康教育时间多长最容易接受?
A.5min以内
B.10min以内
C.30min以内
D.1小时以内
11. 您认为什么时候进行健康教育最合适?
A.住院开始第一天
B.病情稳定后
C.病情发生变化时
D.术前、术后
E.每天进行,坚持到出院
12. 您希望出院后得到护士的回访电话指导吗?
A.非常愿意
B.愿意
C.不太愿意
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