寿宁一中师生员工行程轨迹排查表

1.全校师生员工必须填报,不得瞒报、漏报,否则责任自负。2.学生由本人填报或家长帮忙填报;若家长帮忙填报,本人姓名应写学生姓名。
1. 本人姓名
2. 本人身份
3. 是否为莆田(8月25日后)、泉州(8月25日后)、厦门(8月29日后)回寿人员?
4. 接触的时间
5. 所接触的人员,什么时间,由哪里回到寿宁?或者哪里回寿宁时经停哪个风险区域?
6. 接触的人员核酸检测情况(检测时间和结果)
7. 本人或家属联系电话
8. 本人目前居住详细住址
9. 核酸检测情况(详细说明接触人员、本人及共同生活家庭成员检测情况)
10. 本人所在年级
11. 本人所在班级
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