老年人心理健康及服务需求调查问卷

此问卷旨在通过对老年人的心理健康状况的调查评估,了解和掌握老年人心理健康状况与需求,科学制订社区老年人心理关爱项目工作计划和实施方案,确保老年心理关爱项目扎实推进并取得积极成效。唤起社会及家庭对老年人心理健康的关注,让老年人晚年过得开心幸福,在中国实现健康老龄化。
您的年龄
您的性别
您的教育程度:
您现在的居住的城市:
您现在的居住的城市:
您现在的居住情况:
平时和您住在一起的家人有
您与家庭成员之间的感情如何?
您经济收入的主要来源:
您觉得自己的经济状况如何:
您目前的生活能力如何:
您觉得您的身体状况怎么样?
您比较倾向于以下哪种养老模式?
您认为社会重视老年人吗
您是否渴望重返社会从事老年工作和学习?
您一般空闲的时候都做些什么?
您目前参加过的老年活动
您近期是否经常感到休息不好且很不安?
您近期是否有以下情况:处于焦虑、抑郁、失眠、疲惫、易怒?
最让您感到困扰的问题是:
您认为什么样的人才算心理健康的人?
目前您对心理健康知识的了解是通过哪些渠道获得的?
社区开展心理关怀活动,您是否愿意积极报名参加:
在心理健康服务内容方面,您希望得到哪些信息?
您希望得到的心理健康服务方式有:
您愿意接受下列那些人为您提供服务?
您希望在社区居住地可以参加哪种类型的心理健康服务或活动
在其他生活方面您希望得到哪些信息
您想参加的文化娱乐活动有
您想通过老年教育学习到的知识
你愿意每月支付一定的费用用于老年人服务社区的建设吗?
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