泸县海潮镇高寨学校学生心理健康调查问卷（补充卷）

亲爱的同学，你好！
欢迎你参加青少年心理健康状况的问卷调查！请你仔细阅读下面的小问题，根据你的理解，选择最符合你情况的答案。本调查采用匿名调查，你不用担心你的隐私泄露，请放心并认真填写，你的作答将起到特别重要的作用！感谢各位可爱的同学们的热心参与！
1，你的性别
2，你的年级
3，所属班级
4，是否独生子女
5，父母是否离异
6.请根据你在家庭中的感受，从“不是”到“总是”五个选项中，选择最符合你实际情况的答案。
  • 不是
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1.家庭状况有变化时，家庭平常生活规律和家规很容易有相应的改变
2.当家庭中出现矛盾时，成员能相互谦让取得妥协
3.家庭成员之间的关系是非常密切的
4.在我们家，每个成员都分担家庭义务
5.尽管家里有人有这样的想法，家庭的生活规律和家规还是难以改变
6.家庭成员都很主动向家里其他人坦白自己的心里话
7.在家里，我们更愿意分开做事，而不太愿意和全家人一起做
8.家庭成员可以分享彼此的兴趣和爱好
7.请根据你的日常感受，从“极不同意”到“非常同意”四个选项中选择最符合你实际情况的答案。
  • 极不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
1.我有时会感到我所认识的人，都并不怎么友善。
2.对我来说，在学校里所做的功课大多数都很有价值，很有意义。
3.当我认识的人遇到问题时，我有责任去帮助他们。
4.在大多数时间里我不(很难)知道自己该怎么做，因为我不知道别人对我的期望是什么。
5.我经常感到自己无法参与别人正在做的事情。
6.当我在表现真正的我时，大多数人似乎都不大接受我
7.我经常发现自己很难投入到正在做的事情之中。
8.几乎没有人真正关心我的内心感受。
9.我总的感觉是，我与其他同学有很多共同的兴趣
8.请根据在学校中的感受从五个选项中选择最符合你实际情况的答案。
  • 完全不同意
  • 有点不同意
  • 不确定
  • 有点同意
  • 完全同意
１.在发生困难时我可以依靠我的同学们。
２.我不喜欢学校的老师。
３.在学校里，我感到开心、安全
４.我的同学们能真正地帮助我。
５.我觉得老师关心我。
６.我觉得自己是学校的一份子。
７.我的同学们能与我分享快乐与忧伤。
８.我觉得老师对我很公平。
９.我以属于这所学校而感到自豪。
10.我与其他同学很难相处。
9.请根据你近半年的情绪和行为表现从三个选项中选择最符合你实际情况的答案
  • 从无此现象
  • 偶尔有此现象
  • 经常有此现象
1.我感到寂寞
2.我常常哭叫
3.我故意伤害自己或企图自杀
4.我觉得没有人喜欢自己
5.我觉得别人存心捉弄自己
6.我觉得自己无用或有自卑感
7.我神经过敏、容易激动或紧张
8.我想到过自杀
9.我尽量避免与人深交
10.有不良行为后我不感到内疚
11.我曾离家出走
12.我有偷东西经历
13.我咒骂别人或讲粗话
14.我逃学或旷课
15.我喜欢吹牛或自夸
16.我需要别人经常注意自己
17.我有破坏行为或欲望
18.我对别人的身体进行攻击
19.我的情绪会突然变化
20.我常戏弄他人
10.请选择你最赞同的答案。
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 有点不同意
  • 有点同意
  • 同意
  • 非常同意
1.每个人都是某种特定类型的人，想要真正改变它，人们能做的并不多。
2.一个人是怎样的人反映了他最基本的东西，并不会有太大的改变。
3.虽然人可以用不同的方式做事，但每个人本身的重要部分是不能真正被改变的。
4.尽管我不愿承认积习难改，但人确实不能真正地改变他们最深处的特性。
5.人们甚至可以改变他们最基本的品质。
6.每个人，不论他们是谁，都可以显著地改变他们的基本特质。
7.人们可以从根本上改变他们是怎样的人。
8.无论一个人是什么样的人，他们总是可以改变很多。
11.问卷马上结束感谢你的认真和坚持！
  • 完全不正确
  • 不正确
  • 有点不正确
  • 不知道
  • 有点正确
  • 正确
  • 完全正确
1.我觉得如果我消失了，我身边的人会过得更好
2.我很少与关心我的人接触
3.我觉得如果没有我，我身边的人会更快乐
4.我很幸运有许多关心和支持我的朋友
5.我认为我的死对身边的人会是一种解脱
6.我觉得我身边的人希望能够摆脱我
7.在我需要帮助的时候，有可以求助的人
8.我觉得身边的人关心我
更多问卷 复制此问卷