中职学校学生心理健康状况调查
同学您好,为研究中职学生心理健康状况,特做此次调研,问卷匿名填写,对您的信息严格保密,为保证调研结果的准确,请您按实际情况认真配合填写问卷,谢谢!
1. 你的性别
男
女
2. 你的年龄
3. 你的年级
一年级
二年级
三年级
4. 你的家庭月收入水平
1000元以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-10000元
10000元以上
5. 家庭收入的主要来源
政府补贴
在家务农
外出务工
企业工资收入
公务员、事业单位工资收入
经商
其他
6. 是否独生子女
是
否
7. 父母的婚姻状况
未婚
结婚
离异
丧偶
8. 家中是谁照顾你
父母共同照顾
母亲
父亲
爷爷奶奶或外公外婆
其他亲属
9. 在你有困难的时候你第一个想到的向谁寻求帮助
朋友
亲人
老师
自己解决
恋人
10. 你认为你和父母的关系
无话不谈
亲近融洽
偶尔吵架
感受不到父母的爱
11. 在学校里你有多少个谈得来的朋友
A很多
B一般
C很少
D没有
12. 你对恋爱的态度
很想谈
有点想谈
一般
不想谈
讨厌
13. 你认为你需要进行心理辅导吗?
非常需要
有些需要
不需要
无所谓
14. 如果你觉得自己需要心理咨询,以下哪个问题是你最想咨询的?
情绪问题
亲子关系
同伴关系
师生关系
生涯规划
学业问题
心理疾病
恋爱问题
其他
15. 你的烦恼通常是什么因素造成的?
学习,升学压力
与同学的关系
老师的批评
与父母的矛盾
恋爱问题
其他
16. 遇到烦恼时,你一般会选择什么样的方式进行化解
大量运动
大声呼喊
听音乐
向他人求助
其他
17. 对于有些学生自杀的行为,你认为
是一种解脱
太可怜了,活下去比什么都重要
不孝,父母白养了这么大
这种人早死好,以免危害社会
18. 请根据您的实际情况选择最符合的项:1-->5表示这种情况 没有-->总是出现
无
偶尔
有时
经常
总是
我不喜欢参加学校组织的活动
我的心情时好时坏
我会反复确认门锁好没有
感到人们对我不友好,不喜欢我
我感到苦闷
我感到紧张或容易紧张。
我学习劲头时高时低。
我对现在的学校生活感到不适应。
我看不惯现在的社会风气。
我为了保证正确,做事必须做的很慢。
我的想法总与别人不一样。
我总担心自己的衣服是否整齐。
容易哭泣。
感到前途没有希望[流泪]。
我感到坐立不安,心神不定。
经常责怪自己。
当别人看着我或谈论我时,感到不自在。
感到别人不理解我[流泪],不同情我。
我经常发脾气,想控制,但控制不住。
我觉得别人想占我的便宜。
大叫或摔东西。
总在想一些不必要的事情。
必须反复洗手或反复数数。
总感到有人在背后谈论我。
时常与人争论、抬杠。
我觉得对大多数人都不可信任。
我对做作业的热情忽高忽低。
同学考试成绩比我高,我感到难过[流泪]。
我不适应老师的教学方法。
老师对我不公平。
我感到学习负担很重。
我对同学忽冷忽热。
上课时总担心老师会提问自己。
我无缘无故的突然感到害怕[流泪]。
我对老师时而亲近,时而疏远。
一听说要考试,心里就感到紧张[流泪]。
别的同学穿戴比我好,有钱,我感到不舒服。
我讨厌做作业。
家里环境干扰我的学习。
讨厌上学[发怒]。
我不喜欢班里的风气。
父母对我不公平。
感到心里烦躁。
我常常无精打采,提不起劲来。
我感情容易受到别人的伤害[流泪]。
觉得心里不踏实。
别人对我的表现评价不恰当。
明知担心没有用,但总害怕考不好。
总觉得别人在跟我作对。
我容易激动和烦恼。
同异性在一起时,感到害羞不自在。
有想伤害他人或打人的冲动。
我对父母时而亲热,时而冷淡。
我对比我强的同学并不服气。
我讨厌考试。
心里总觉得有事。
经常有自杀的念头。
有想摔东西的冲动。
要求别人十全十美。
同学考试成绩比我高,但能力并不比我强。
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