关于农村留守儿童的调查问卷
您好,为了了解当前社会农村留守儿童现状,也希望通过调查,更合理把握社会现状,更好的关注留守儿童,希望您如实填写!我们将对您所填信息进行保密,感谢您的参与!
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄
0——8
8——16
3. 您是留守儿童吗?
是
否
4. 目前,您由谁抚养?
父母
爷爷奶奶或外公外婆
其他亲戚
5. 你觉得目前监护人对你的学习、生活帮助大吗?
很大
一般
不大
6. 平时跟自己的监护人交流多吗?
经常交流
一般
很少交流
7. 你觉得跟自己的监护人有共同语言吗?
有
偶尔有
几乎没有
8. 你觉得父母不在身边对自己的学习、生活影响大吗?
很大
一般
不大
9. 你多久见一次父母?
1周——1月
1月——半年
半年以上
10. 在生活中希望得到谁的帮助?
父母亲戚
老师
同学朋友
11. 你觉得自己的生活充满关爱吗?
是的
不是
12. 你觉得自己是什么样的人?
外向(活泼开朗)
内向(不爱和别人交流)
13. 你的学习成绩如何?
优秀
良好
差
14. 你认为你的老师是关心学习成绩多,还是关心人品多?
认为学习成绩很重要
认为人品好很重要
都重要
15. 老师对于学习不好,调皮的学生态度如何?
耐心教育
置之不理
请家长,劝退学
16. 你认为学校对学生的管理如何?
管理严格
一般
管理宽松
17. 学校为每位学生建立专门的档案吗?
是
否
18. 学校周围,网吧、游戏厅多吗?
很多
一般
很少
19. 你多久去一次网吧、游戏厅?
1——3天
3天——1周
1周——1月
几乎不去
20. 如果你去网吧,老板是否问你索要身份证?
是
否
21. 最后,谈谈自己对留守儿童的看法,希望得到哪些方面的帮助?
关闭
更多问卷
复制此问卷