绿检1911班 2021年10月16日健康申报

1. 学号和姓名
请选择
2. 现在是否在校
3. 现在是否在京?
4. 您的地理位置:
5. 早晨体温
6. 中午体温
7. 晚上体温
8. 14天内是否去过以下地区或接触去过来自于以下地区的亲友:
黑龙江省:哈尔滨市。
9. 近期是否有亲属回国?如果有请填写国家。
10. 所在生活场所(社区、乡村)是否出现任何与疫情相关的、值得注意的情况?
11. 身体有无异常?
12. 你目前身体状况如何?
13. 其他需要上报的情况
14. 我确认以上填写的信息真实、无误,没有瞒报或误报现象:
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