学校师生员工及共同居住者重点地区旅居史排查台账
亲爱的填报人你好，根据上级部门要求，对到访重点地区人员旅居史进行排查并建立台账。请您如实填写一下信息，谢谢！
有旅居史人姓名
有旅居史人 身份证
有旅居史人电话
有旅居史人员类型
学生
教职员工
共同居住者
涉及我校学生/教职员工 姓名
1. 所属年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
教师
职工
所属班级（教职员工选择“无”）
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
无
是否进行核酸检测
已进行一次
已进行3天2检并间隔24小时
未检测
核酸结果
均为阴性
已做为阴性，其他还在等待结果
阳性
已做，均等结果中
未做
是否向居住社区报备
已报备
未报备
报备社区名称
家庭长居地址
旅居情况（详细填写）
处置要求（详细填写））
有旅居史人员当前状态
只需核酸检测，活动不受影响
只需核酸检测，进行健康监测，活动不受影响
在管
解除
当日新增还未得到回复
其他
共同居住人当前状态
与有旅居史人员相同状态
不受旅居史人员影响，正常上班上学
其他
备注
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