社区居民需求问卷调查
为了更好的了解您的服务需求,并给予您及时有效的答复,现邀请您参与我们的问卷调查,占用您宝贵的时间写下您的多方需求,感谢您的参与!
1.您的性别是:
男
女
2.您的年龄是:
<20岁
20-30岁
30-40岁
40-50岁
50-60岁
60岁以上
3.您的户籍是:
本地户籍
非本地户籍
4.您的文化程度是:
小学及以下
初中
中专及高中
大专
本科及以上
5.您了解您所居住的小区属于哪个社区吗:
了解
不了解
6.您的职业是:
党政机关公务员
个体、私营业主
工人、商业、服务人员
文化教育工作者
科技、医疗卫生工作者
退休
其他
7.您家中的日常饮食情况:
父母在家制作
自己/配偶在家中制作
外边餐馆用餐/外卖
子女亲属提供
专职保姆
其他
8.您的身体状况如何:
平素体健
亚健康状态
患有慢性疾病(不影响生活质量)
患有慢性疾病(对于生活质量影响较大)
9.您现在的主要生活来源:
劳务工作收入
积蓄投资收入
子女供养
离退休养老金
最低生活保障补助
其他
10.目前您是否有以下疾病的困扰:
心脑血管疾病
糖尿病
高血压病
慢性胃肠道疾病
慢性传染性疾病(如乙型病毒性肝炎等)
风湿性关节炎
骨质疏松
眼部疾病
肿瘤
无疾病/其它
11.您方便参加社区组织活动是哪个时间段:
早晨
上午
下午
晚上
周末
没有时间/不方便参加
12.您的兴趣爱好是:
棋牌
舞蹈
唱歌
书画
乐器
运动
散步
其他
13.您通常进行什么社交活动:
喝茶
和家人邻居聊天
在家看电视
打牌或者搓麻将
探亲戚
其他
14.目前您感到比较困扰的问题是:
经济压力
住房困难
自己身体疾病方面
和子女关系
起居生活无人照料
家务家事繁重
娱乐文化活动太少,常感觉寂寞无聊
常为后代事情担心
其他
15.如果在您的社区打造党群服务中心,您希望社区能为您提供哪些服务:
文化体育娱乐活动
定期探访、志愿者陪伴谈心
健康检查咨询
政策咨询服务
业务代办服务
水电气代缴
其他
16.您居住在哪个小区?
17.您觉得本社区最需要改善的地方是?
18.您目前对所居住的社区(小区)有哪些需求?
19.如果社区为居民开展服务,您有什么其他建议吗?
20.您理想中的社区党群服务中心是什么样子的?
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