2022年兴港社区儿童青少年服务需求调查问卷【复制】

亲爱的兴港社区青少年及家属:
你好!我们是兴港社区综合服务中心的社工。为了更进一步了解居住在兴港社区儿童青少年群体服务需求,诚邀你参与本次调研活动。
本次调研问卷包含有单选题,多选题和填空题,希望你能根据你的实际情况应答,在相应位置“√”。本次调研采取不记名方式,并承诺尊重和保障被调研者的个人隐私,请放心回答。
                                                                                                                 兴港社区综合服务中心
一、基本情况
1、您的性别:
2、您的年龄
3、你目前是?
4、你和家人的户籍现在是:
5、现在一起居住的家庭人口数量是:
6、你居住的小区是:
7、居住在小区的时间段是:
二、服务需求
8、你的兴趣爱好有哪些(可多选)
9、平时放学后,你大部分时间花在:
10、你现在和谁相处时间比较多?
11、寒暑假时,你的主要精力和时间都花在:
12、生活或学习中,你觉得下面哪些是现遇到的困难或不适应的?
13、遇到困难或情绪低落时,你会怎么做?(可多选)
14、你是否曾参与过兴港社区/社工组织开展的活动?
15、你参与的活动更喜欢哪些类型呢?
16、新一年,你更喜欢或需要的服务是?
  • 非常需要
  • 比较需要
  • 需要
  • 一般
  • 不太需要
学业辅导服务
兴趣培养类服务(舞蹈、画画、手工等)
素质与能力拓展(户外运动、情绪处理、人际交往学习等)
职场体验(小小医生、小小科学家等)
社区融合服务(认识小小邻居、认识我们社区、暑期融合夏令营等)
志愿服务活动
心理支持/辅导服务
其它(可填写)
17、你参加社区综合服务中心提供服务的目的或期望收获是:
18、若活动需要志愿者,你愿意作为志愿者服务社区吗?
19、你觉得自己可以在下面哪些方面给予参与或奉献力量呢?
20、你是否愿意在暑假期间参与策划属于儿童青少年的活动?
21、你对社工未来在儿童青少年这一方面的服务有和建议有哪些?
问卷到此结束,感谢你真诚地填写,祝你开心每一天!
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