2022年兴港社区儿童青少年服务需求调查问卷【复制】
亲爱的兴港社区青少年及家属:
你好!我们是兴港社区综合服务中心的社工。为了更进一步了解居住在兴港社区儿童青少年群体服务需求,诚邀你参与本次调研活动。
本次调研问卷包含有单选题,多选题和填空题,希望你能根据你的实际情况应答,在相应位置“√”。本次调研采取不记名方式,并承诺尊重和保障被调研者的个人隐私,请放心回答。
兴港社区综合服务中心
一、基本情况
1、您的性别:
A.男
B.女
2、您的年龄
A.6—8岁
B.9—10岁
C.11-12岁
D.13-15岁
E.15岁以上
3、你目前是?
A、幼儿园大班
B、小学生
C、初中生
D、高中生
E、辍学在家
F、其他
4、你和家人的户籍现在是:
A、户籍在大亚湾
B、户籍在其它地市(请简要注明)
5、现在一起居住的家庭人口数量是:
A、1个人居住
B、2-3人
C、4人及以上(注明)
6、你居住的小区是:
7、居住在小区的时间段是:
A、长期居住在小区中
B、寒暑假才回来小区居住
C、其它时间回来小区居住(请简要注明)
二、服务需求
8、你的兴趣爱好有哪些(可多选)
A、唱歌
B、跳舞
C、手工
D、乐器
E、书画
F、棋牌
G、手机游戏
H、电子竞技
I、看书
J、体育运动(球类、跑步、踩单车等)
K、烹饪
L、盆栽种植
M、美妆
N、其他(请注明)
9、平时放学后,你大部分时间花在:
A、学习(做作业、阅读、写作等)
B、上网玩游戏、聊天
C、体育运动(球类、跑步、踩单车等)
D、在家看电视
E、在家无聊,什么事都不干
F、其他(请注明)
10、你现在和谁相处时间比较多?
A、父母
B、外公外婆
C、爷爷奶奶
D、兄弟姐妹
E、亲戚
F、其他
11、寒暑假时,你的主要精力和时间都花在:
A、家务劳动、照顾弟妹
B、学习(做作业、阅读、写作等)
C、打工赚钱
D、上网玩游戏、聊天
E、体育运动
F、在家看电视
G、和朋友出去逛街
H、参加兴趣班、夏令营、冬令营或社区组织的活动
I、在家无聊,什么事都不干
J、其他 (请注明)
12、生活或学习中,你觉得下面哪些是现遇到的困难或不适应的?
A、学习压力大
B、与父母无法好好沟通、互动少
C、朋友少,或和朋友关系不好
D、最近情绪波动大
E、受同学欺负
F、有心事无处倾诉
G、其他
13、遇到困难或情绪低落时,你会怎么做?(可多选)
A、自己进行思考、调试
B、向老师寻求帮助
C、向家长寻求帮助
D、向同学朋友寻求帮助
E、用游戏、网络等娱乐方式
F、自责、生闷气
G、看电视
H、不懂得怎么解决
I、什么都不说,什么都不做
J、其他(注明)
14、你是否曾参与过兴港社区/社工组织开展的活动?
A、参与过
B、没有参与过(跳转到第16题)
15、你参与的活动更喜欢哪些类型呢?
A、暑期的夏令营活动
B、 志愿者服务活动
C、科技类活动
D.、其他
16、新一年,你更喜欢或需要的服务是?
非常需要
比较需要
需要
一般
不太需要
学业辅导服务
兴趣培养类服务(舞蹈、画画、手工等)
素质与能力拓展(户外运动、情绪处理、人际交往学习等)
职场体验(小小医生、小小科学家等)
社区融合服务(认识小小邻居、认识我们社区、暑期融合夏令营等)
志愿服务活动
心理支持/辅导服务
其它(可填写)
17、你参加社区综合服务中心提供服务的目的或期望收获是:
A、学习知识,提升技能
B、锻炼身体、缓解压力
C、交到更多朋友
D、培养兴趣爱好
E、了解并明确个人未来发展方向
F、获得更多独立参加活动的机会
G、缓解参加补习班后的疲惫
H、打发时间
I、其他 (注明)
18、若活动需要志愿者,你愿意作为志愿者服务社区吗?
A、愿意,姓名以及联系方式 (自愿原则)
B、不愿意(跳转到第20题)
19、你觉得自己可以在下面哪些方面给予参与或奉献力量呢?
A、社区探访、探访老龄长者活动
B、回收电池、环保小卫士环境保护
C、争做宣传、垃圾分类员
D、交通安全、马路“小交警”活动
E、文艺表演、歌唱舞蹈
F、其他
20、你是否愿意在暑假期间参与策划属于儿童青少年的活动?
A、愿意(请留下联系电话)
B、不愿意
21、你对社工未来在儿童青少年这一方面的服务有和建议有哪些?
问卷到此结束,感谢你真诚地填写,祝你开心每一天!
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